172855540132

Grau de sigilo



Orientações de preenchimento são obtidas no "Manual de Orientações, Retificação de Dados, Transferência de Contas Vinculadas e Devolução de Valores Recolhidos a Maior", disponível no sítio da CAIXA na Internet > downloads > FGTS > extrato e retificação de dados.

1 - Identificação do Empregador (Preenchimento obrigatório. Informar dados do cadastro do FGTS)
PARA USO DA CAIXA
Protocolo de recepção e assinatura, sob carimbo, do responsável pela conferência.
Razão Social/Nome
CNPJ/CEI do empregador
UF
Código do empregador
Base da conta

VISCARDI E OLIVEIRA CABELEIREIRO E COSMETICOS LTDA ME
10222029000171
SP
09972707721591
CP

Pessoa para contato
DDD/Telefone
Endereço eletrônico (e-m@il)

MARCIA
(11) 45225164
[e-mail]

2 - Identificação do Trabalhador (Preenchimento obrigatório. Informar dados do cadastro do FGTS, mesmo que incorretos)

Nome do trabalhador
N° do PIS/PASEP
Data de admissão
Categoria
Código do trabalhador

CLEIDIANE SILVA SANTOS
20492043889
01 / 10 / 2013
1
3227

3 - Dados Cadastrais a Retificar (Preencher, somente, os campos a serem alterados)

Nome do trabalhador
N° do PIS/PASEP
CTPS: Número
Série
UF
Categoria

 
 
 
 
 
 

Data de admissão
Data de opção
Data de retroação
Data de nascimento

  /  /  
  /  /  
  /  /  
07 / 09 / 1992

4 - Pedido de Exclusão da Movimentação Informada (Preencher com o dado informado indevidamente. Aplicado somente para exclusão de informação prestada)
Data
Código

  /  /  
 

5 - Retificação da remuneração sem devolução de FGTS, no mesmo Empregador, na mesma Competência e entre contas do mesmo trabalhador ou entre trabalhadores diferentes.
* Nas guias com recolhimento ao FGTS, as