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LESÕES ORAIS (RESUMO)

As lesões que afetam a cavidade bucal, também chamadas de estomatites (do grego stoma = boca), podem se manifestar de várias formas. No entanto, sempre é possível encontrar em cada lesão uma característica fundamental que é predominante. Essas características fundamentais podem ser resumidas em:
a) presença de manchas (brancas, vermelhas ou escuras);
b) formação de bolhas ou vesículas;
c) presença de nódulos ou massas tumorais;
d) presença de ulcerações; e
e) formação de cicatrizes.

Esses elementos fundamentais são importantes na classificação das estomatites. Existem várias classificações possíveis de acordo com cada autor. Escolhemos um tipo de classificação que na verdade é uma mistura de várias delas e baseada tanto nas características fundamentais quanto na etiologia das doenças.

Assim, podemos classificar as lesões que afetam a cavidade bucal em:
1) Lesões brancas (onde a característica fundamental da lesão é a sua coloração esbranquiçada);
2) Lesões vesico-bolhosas (onde predominam a formação de bolhas, vesículas e, após a ruptura delas, ulcerações da mucosa);
3) Lesões aftóides (onde as lesões se assemelham a aftas comuns); e
4) Lesões associadas a doenças sistêmicas ou de etiologia infecciosa.

LESÕES BRANCAS

Existem um grande número de lesões que afetam a cavidade bucal e apresentam coloração esbranquiçada. No entanto, seja pela freqüência, seja pela importância (por apresentarem potencial de malignização), citamos as três principais: candidose oral, líquen plano oral e leucoplasia oral. A candidose oral é causada por um fungo comensal da cavidade bucal (C. albicans) e pode se apresentar nas formas hipertrófica (candidose pseudomembranosa) ou atrófica, de maneira aguda ou crônica. Acomete indivíduos com algum grau de comprometimento do sistema imunológico ou que apresentem fatores locais predisponentes (uso de prótese dentária, por exemplo). O tratamento é feito com antifúngicos. O líquen plano oral é