1213244221

PROTOCOLO CLÍNICO PARA PACIENTES SADIOS
Anestesia local:
Esta anestesia é empregada para procedimentos menores nos quais o local cirúrgico é infiltrado com anestésico local como Lidocaína ou Bupivacaína. Este tipo de anestesia não envolve perda de consciência e depressão das funções vitais, produzindo perda de sensibilidade temporária causada pela indução nervosa.
A solução anestésica deve ser escolhida em função do tempo de duração da anestesia pulpar e o grau de hemostasia exigidos para um determinado procedimento, além das condições sistêmicas do paciente.
Para procedimentos de média duração, quando se deseja uma anestesia pulpar com duração acima de 30 minutos e nos tecidos moles em torno de 2 a 4 horas, deve-se usar lidocaína 2% com epinefrina 1:100.000 ou mepivacaína 2% com epinefrina 1:100.000. Para os alérgicos ao uso de epinefrina, num procedimento de média duração utiliza-se prilocaína 3% com felipressina 0,03UI/mL, já nos procedimentos de curta duração deve-se utilizar mepivacaína 3% sem vasoconstritor (aproximadamente 20 minutos nas infiltrações maxilares e 40 minutos de duração nos bloqueios mandibulares).
Para procedimentos de maior tempo de duração ou quando há expectativa de dor pós-operatória de maior intensidade pode-se usar a bupivacaína 0,5% com epinefrina 1:200.00 (duração de ação de 6 a 7 horas nos tecidos moles).

Antibióticos de primeira escolha e de largo espectro
São antibióticos que atingem grande número de microorganismos nas doses terapêuticas:

*Tetraciclinas: Adulto – 1cápsula de 500mg de 6/6 horas, ou 2 cápsulas de 250mg de 6/6horas. Infecções mais graves requerem doses mais elevadas.
Crianças - 1 cápsula de 250 mg de 6/6 horas. Com mais de 40Kg recebem dose de adulto.

*Penicilinas: para crianças e adultos sem problemas sistêmicos.
AMOXICILINA (de escolha)
Posologia: adulto – 500mg/ 5ml a 1000 mg, 3 vezes ao dia (de 8/8 horas).
Crianças (3-12 anos) - 125 a 250 mg/5ml, 3 vezes ao dia (de 8/8 horas)
Crianças (ate