030 Esquizofrenia Refrataria 07082014

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Diretrizes Clínicas Protocolos Clínicos

Esquizofrenia Refratária
Última revisão: 20/08/2013
Estabelecido em: 30/06/2009

Responsáveis / Unidade
Adelaide Duarte Ubaldino Pereira - Médica | HGV
Eliane Mussel - Médica | HGV
Hélio Lauar de Barros - Médico | IRS
Márcia Amaral Montezuma- Médica | HGV
Zilda Maria Nunes Campos - Médica | CHPB

Colaboradores
Dante Galileu Guedes Duarte - Médico | HGV
Débora Corrêa Teixieira - Médica | HJXXIII
Hairton Ayres Azevedo Guimmarães – Farmacêutico | HGV
Helian Nunes de Oliveira – Médico | IRS
JoãoVinicius Salgado – Médico | IRS
Valéria Fonseca Pinto - Enfermeira | HGV

Revisores
20/08/2013
Carlos Eduardo Lages Belém – Médico | IRS

Fernanda Carneiro Guimarães – Enfermeira | IRS
Vanuza Fortes - Médica | CCPC
23/08/2012
Eliane Mussel -Médica | HGV

Disponível em www.fhemig.mg.gov.br e intranet

INTRODUÇÃO / RACIONAL
A esquizofrenia e os denominados transtornos esquizofrênicos constituem um grupo de distúrbios mentais graves, sem sintomas patognomônicos, caracterizados por distorções do pensamento e da percepção, por inadequação e embotamento do afeto sem prejuízo da capacidade intelectual, embora ao longo do tempo possam aparecer prejuízos cognitivos.
Acomete cerca de 1% da população. Seu curso é variável, aproximadamente 30% dos casos apresentam recuperação completa ou quase completa, cerca de 30% com remissão incompleta e prejuízo parcial de funcionamento, e cerca de 30% com deterioração importante e persistente da capacidade de funcionamento profissional, social e afetivo. O uso de antipsicóticos é o tratamento de escolha e a adesão ao tratamento é o principal fator de bom prognóstico. A cronificação e a baixa adesão dos pacientes ao tratamento - sejam por fatores ligados aos efeitos colaterais da medicação, à insuficiência de suporte sócio-familiar ou por embaraços do serviço público de saúde - são fatores que dificultam o diagnóstico da refratariedade nestes quadros.
Porém, mesmo nas melhores condições, cerca de 30% dos