02 TRAUMATOLOGIA

Medicina Legal

Trauma
Ação de uma energia causando uma lesão

Tipos de ENERGIAS:
1. Mecânica
2. Física
3. Química
4. Físico-química
5. Bioquímica
6. Biodinâmica
7. Mista

Nova Classificação
1. Energia Física: - Energia mecânica
- Energia barométrica (barotrauma)
- Energia térmica (calor e frio)
- Energia elétrica (eletricidade industrial e natural)
- Energia radiante (radiações ionizantes e solares)
2. Energia Química – Cáusticos
- Venenos
3. Energia Físico-química – Asfixias

Energia Mecânica

apresenta ações:

1. Contundentes
2. Perfurantes
3. Cortantes
4. Pérfuro-cortantes
5. Corto-contundentes
6. Pérfuro-contundentes

Reação Vital é a reação decorrentes das defesas orgânicas

1. Reação Local – inflamatória (dor, rubor, tumor, etc.)
2. Reação geral ou sistêmica – estado de choque (variável com indivíduo)

Quanto a cronologia as lesões podem ser:
1. Recentes
2. Intermediárias - fístulas
3. Tardias – cicatrizes

Energia Física
Agentes mecânicos – Ação Contundente

- Ação direta
- Ação indireta – contragolpe
- Por compressão
- Por tração
- Por deslizamento

Lesões podem ser: Fechadas e abertas

RUBEFAÇÃO – hiperemia por vasodilatação. Dura apenas minutos
TUMEFAÇÃO – edema de minutos de duração

Lesões podem ser: Fechadas e abertas

EQUIMOSE – extravasamento sanguíneo nos tecidos. Pode ser:
a) Petéquias – puntiformes
b) Sugilação – várias puntiformes
c) Sufusão – mais extensa

Espéctro Equimótico – dura cerca de 15 a 20 dias: Violácea
(hemoglobina) – Azulada (hemossiderina) – Esverdeada (biliverdina) –
Amarelada (bilirrubina).

HEMATOMA coleção sanguínea nos tecidos

BOSSA coleção maior que o hematoma

ENTORSE estiramento da cápsula articular

LUXAÇÃO afastamento das superfícies articulares

FRATURA quebra do osso

ROTURAS VISCERAIS

LESÕES ABERTAS
ESCORIAÇÃO – arrancamento traumático da epiderme. Pode parecer com o agente causador: unhas, dentes, arrasto, etc.

FERIDA CONTUSA – atinge todas as camadas da pele, irregulares, com traves unindo as