Óptica

Via óptica: Anatomia;patologia e tratamento
Fernanda Vaz
Serviço Universitário Oftalmologia
Hospital de Egas Moniz - C.H.L.O.
Director - Dr. Alberto Cardoso Anatomia do Nervo óptico
Estrutura geral
Fibras Aferentes: Constituido por 1,2 milhões de fibras nervosas aferentes( células ganglionares). 1/3 das fibras corresponde aos 5º centrais de visão. O NO dsubdivide-se em 600 feixes cada um com cerca de 2000 fibras, dividido por septos fibrosos.

Anatomia do Nervo óptico
Estrutura geral Micróglia: Células fagocíticas que regulam a apoptose celuar
Astrocitos: Preenchem os espaços entre os axónios.

Anatomia do Nervo óptico
Estrutura geral
Oligodendrócitos: proporciona a mielinização axonal. A mielinização congénita das fibras nervosas corresponde à extensão intra-ocular destas células.

Anatomia do Nervo óptico
Estrutura geral

Baínhas circundantes: Piamáter mais internamente, aracnóide e duramáter em continuidade com a esclera mais externas. Anatomia do Nervo óptico
Estrutura geral

Segmento Intraocular: Papila ou disco óptico(1,5mm). Inflamação-papilite Edema Depósitos- Drusens Anatomia do Nervo óptico
Estrutura geral

Segmento Intraorbitário: 25-30mm.Desde o GO até ao canal óptico.ø3-4mm. Trajecto em forma de “S” com margem para os MOE.
Os músculos rectos inserem-se na baínha nervosa. Assim, a nevrite óptica causa dor à movimentação ocular.

Segmento intracanalicular: 6mm. A duramáter funde-se aqui com o periósteo.

Segmento intracraneano: até ao quiasma-10mm. Semiologia do Nervo óptico
Sinais de patologia do NO

Diminuição da AV.

Defeito pupilar aferente.

Discromatópsia(vermelho-verde).

Diminuição da sensibilidade ao contraste.

Defeito de CV.

Atrofia óptica
Atrofia óptica
Primária- sem tumefacção previa do NO- patologia retrolaminar- Nevrite retobulbar; Neuropatia optica hereditária,tóxicas e nutricionais; Lesões compressivas. Lesões anteriores ao