Úlcera estomacal e gastrite

Taubaté- SP
2012
SUMÁRIO

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1 INTRODUÇÂO 4 1.1 Gastrite 4 1.2 Úlcera péptica 4
2 EPIDEMIOLOGIA 6
3 ETIOLOGIA E FISIOPATOLOGIA 8
4 DIAGNÓSTICO 12
5 TRATAMENTO GERAL 14 5.1 Tratamento clinico 14 5.1.1 Gastrite e Úlcera Péptica associadas à infecção por H. pylori 14 5.1.2 Úlcera Péptica associadas ao uso de AINH 15 5.1.3 Úlcera de Estresse 15 5.2 Tratamento Endoscópico 16 5.3 Tratamento cirúrgico 16
6 TRATAMENTO NUTRICIONAL 17 6.1 Avaliação Nutricional 18
7 POLÍTICAS PÚBLICAS 22
8 CASO CLÍNICO 23
9 CONCLUSÃO 29

1 INTRODUÇÂO

Gastrite

É um processo inflamatório do estômago. Pode ser classificada em aguda (simples ou exógena, corrosiva e tóxica), crônica (superficial, atrófica e hipertrófica) e especial ou pós- gastrectomia (SILVA, 2007).

A gastrite aguda simples pode ser provocada pela ingestão de álcool e drogas, bem como por enfermidades infecciosas. Pode cursar com anorexia, desconforto epigástrico, náusea e vômitos e, ocasionalmente, com hematêmese, mal-estar, calafrios, cefaleia, dor epigástrica em queimação, diarreia e dor em cólica (enterite), câimbra musculares, edema e hiperemia da mucosa, prostração e desidratação. A corrosiva, provocada por ingestão de substâncias corrosivas, ácidas ou álcalis, em geral é acompanhada de esofagite aguda corrosiva. Há dor em queimação, náusea e vômitos, diarreia, rigidez abdominal, sede intensa, prostração e choque. A tóxica é desencadeada pelo uso de drogas à base de solicilatos, barbitúricos, etc. Na crônica, há uma inflamação difusa ou parcial da mucosa gástrica, com o antro sendo o local primariamente atingido. Divide-se em: superficial, tendo pressão e “empachamento”, anorexia, náusea e vômito e pirose; atrófica com indisposição gástrica, anorexia, náusea e vômitos, podendo ou não haver dor, hematêmese; hipertrófica tendo dispepsia, pirose, edema, hipoalbuminemia, hipersecreção gástrica. Na especial ou pós-gastrectomia pode surgir diminuição da