O Homem que Perdeu o Charme

Arq Neuropsiquiatr 2002;60(2-A):319-323

SEQUELA COMPORTAMENTAL
PÓS-TRAUMATISMO CRANIANO
O homem que perdeu o charme
Paulo Mattos1, Eloisa Saboya2, Cátia Araújo3
RESUMO - É apresentado caso de traumatismo craniencefálico com sintomas de síndrome disexecutiva ou do lobo frontal: apatia, apragmatismo e perda de habilidades prévias, mais evidentes na interação social – em especial com o sexo oposto - que resultou em prejuízo do charme que lhe era característico. São comentados os resultados do exame neuropsicológico, que evidenciou dismnésia de recuperação com reconhecimento normal, diminuição da destreza motora e da flexibilidade cognitiva, na presença de inteligência normal. Os sintomas cognitivo-comportamentais contrastavam com exame neurológico normal.
PALAVRAS-CHAVE: traumatismo craniencefálico, lobo frontal, síndrome do lobo frontal.
Post-traumatic brain injury behavioural sequelae: the man who lost his charm
ABSTRACT - We portray a case of traumatic brain injury followed by symptoms of disexecutive or frontal lobe syndrome: apathy, lack of pragmatism and loss of previous abilities, specially those concerning social interaction
- in particular with opposite sex - resulting in impairment of his characteristic charm. The results of the neuropsychological examination included retrieval mnemic deficits with normal recognition, impaired motor dexterity and cognitive flexibility in the presence of normal intelligence. The cognitive-behavioural symptomatology contrasted with a normal neurologic examination.
KEY WORDS: traumatic brain injury, frontal lobe, frontal lobe syndrome.

É comum que médicos façam inferências erradas quando há sintomas cognitivo-comportamentais em casos nos quais os traumatismos craniencefálicos
(TCE) – em especial os fechados - não resultaram em déficits neurológicos motores ou sensoriais. Há exemplos marcantes de TCE com graves sequelas neuropsiquiátricas, consideradas equivocadamente como
“psicológicas” no nosso meio1. Conclusões equivocadas