A saude e seus determinantes sociais

A saúde e seus Determinantes Sociais
O presente artigo analisa as relações entre saúde e seus Determinantes Sociais, seu conceito de DSS, o qual assume um papel generalista estabelecendo que as condições de vida e trabalho dos indivíduos e de grupos da população estão relacionadas com a situação de saúde. No entanto, a Comissão Nacional sobre os Determinantes Sociais da Saúde (CNDSS), os DSS são os fatores sociais, econômicos, culturais, étnico-raciais, psicológicos e comportamentais que influenciam a ocorrência de problemas de saúde e seus fatores de risco na população. Já a Comissão Homônima da Organização Mundial da Saúde (OMS), define que os DSS são as condições sociais em que os indivíduos vivem e trabalham e seu histórico de evolução do processo saúde e doença no âmbito da sociedade desde o século XIX, o qual predominava a teoria miasmática que responde as mudanças sociais e práticas de saúde observadas no âmbito dos novos processos de urbanização e industrialização ocorridos nesse período. Essa teoria Miasmática destacada pelo cientista Virchow, entende que “a ciência médica é intrínseca e essencialmente uma ciência social”, que as condições econômicas e sociais exercem um efeito importante sobre a saúde e a doença e que tais relações devem ser submetidas à pesquisa cientifica. Houve muitos conflitos entre medicina e saúde pública e entre outros enfoques biológicos e sociais do processo saúde-doença. No entanto a escola de medicina Hopkins criada nesse período fundamenta o conhecimento cientifico baseado na bacteriologia e contribui para “estreitar” o foco de saúde publica. E a partir da influencia desse processo abrangeu-se por todo território nacional e internacional.
Esse avanço é marcante no estudo das iniquidades em saúde. Há varias abordagens para esse estudo. A primeira delas privilegia os aspectos físicos-materiais, a segunda privilegia os fatores psicossociais e por fim há enfoques que buscam analisar