A importância da teologia na pós-modernidade

Páginas: 7 (1550 palavras) Publicado: 25 de novembro de 2011
MARIA DE FÁTIMA ALMEIDA PINTO

RELATÓRIO DA PACIENTE MARIA IRANICE FRANÇA DE SOUSA

PEDREIRAS – MA
PROTECNICO
CURSO TÉCINO DE NUTRIÇÃO
PEDREIRAS-MA, 25 DE NOVEMBRO DE 2010
DISCIPLINA: TÉCNICA DIETÉTICA

RELATÓRIO DA PACIENTE MARIA IRANICE FRANÇA DE SOUSA

Relatório de Técnica Dietética, referente ao período de novembro/2010, apresentado ao Curso de Nutrição da Faculdade PROTÉCNICO,para obtenção de nota.

PEDREIRAS – MA
PROTECNICO
CURSO TÉCINO DE NUTRIÇÃO
PEDREIRAS-MA, 25 DE NOVEMBRO DE 2010
DISCIPLINA: TÉCNICA DIETÉTICA

ESTÁGIO SUPERVISIONADO EM TÉCNICA DIETÉTICA

MARIA DE FÁTIMA ALMEIDA PINTO

PROFESSOR RESPONSÁVEL:
ADAILSON GALVÃO SANTOS
NUTRICONISTA
CRN: Nº 7724/P

INÍCIO: 05/11/2010 TÉRMINO: 05/11/2010
JORNADA DE TRABALHO: 4 HORASNOTA:_________

PEDREIRAS – MA
DEDICATÓRIA

Dedico este trabalho primeiramente a Deus, pois sem Ele, não seria possível chegar ao ponto em que já cheguei, pois tenho sido guiada pelo seu amor.
Aos meus familiares pela compreensão, em todos os momentos desta caminhada.
Em especial, ao professor: Adailson Galvão, por sua confiança e credibilidade, durante a prática realizada deste trabalho.AGRADECIMENTOS
 

A Deus acima de tudo e de todos que com certeza tem me dado toda credibilidade, força e coragem para seguir em frente a cada vez em que cogitei pensar em desistir da caminhada.
E ao Professor Adailson Galvão Santos, pela sua dedicação e compreensão e paciência.

1 FILHO meu, atende à minha sabedoria; à minha inteligência inclina o teu ouvido;
2 Para que guardes os meus conselhos eos teus lábios observem o conhecimento.
Prov. 4:1-2.

RESUMO

No dia 05 de novembro de 2010 às 13:30 hs, foi realizada a segunda aula pratica de Técnica Dietética (LTD) no Hospital Local, onde pode-se observar o funcionamento da copa até o estado em que se encontrava o paciente.
Após verificar todo o ambiente da copa, sua organização, higiene do local e de pessoal, adotei um paciente, ondepude tomar nota do seu andamento dentro do hospital prescrito num RAE (Registro de Atendimento Emergencial) desde o momento da sua chegada até o presente momento, onde o mesmo encontrava-se ainda internado e de observação.

Relatório de Atendimento Clínico

1. Identificação

Nome do Paciente: MARIA IRANICE FRANÇA DE SOUSA

Data de Nascimento: 31/05/1971 Idade: 39 anosEstado Civil: CASADA

RG: 039162972010-5 SSP-MA

Endereço: RUA 1º DE MAIO, 244 – ALTO SÃO JOSÉ – PEDREIRAS-MA

Nome do Aluno/ Responsável pelo Caso: MARIA DE FÁTIMA ALMEIDA PINTO

Supervisor: ADAILSON GALVÃO SANTOS

Data de Início do Tratamento: 03/11/2010

Data de Encerramento do Tratamento: PREVISTO PARA 06/11/2010

Disciplina ou Instituição: HOSPITAL GERAL POLICLINICA

2. Síntese daEvolução do Tratamento

Motivo do Atendimento: AMBULATORIAL

Hora do Atendimento: 09:30:14

Sinais Vitais: PA 140 X 90 MM/HG

3. Resumo da Situação Inicial:

DIA 03/11/2010, ÀS 09:30:14 A CLIENTE CHEGA AO HOSPITAL COM HISTÓRIA DE PERDA DOS SENTIDOS COM DESVIO DE PARESTERIA LABIAL E NA REGIÃO QUIRODAQUITILE (POLEGAR DO MEMBRO SUPERIOR DIREITO). ESTA SOBRE DIETA HIPOSSÓDICA, ACESSO VENOSOPERIFÉRICO NO (MSD) PRINGER LACTATO. SINAIS VITAIS PA 100 X 80 MM/HG (NORMOTENSO), R=19 IPM (EUPINEICA), P=70 BPM (NORMOCARDIO). AO EXAME FISICO APRESENTA PELE E MJCOSAS NORMOCORADOS, TÓRAX SIMÉTRICO, APRESENTA MURMÚRIOS VESICULARES NA AUSCUTA PULMONAR, ABDÔMEM PLANO E INDOLOR APALPAÇÃO CD=ORIENTADA QUANTO AOS CUIDADOS ESPECÍFICOS, ADMINISTRADO A MEDICAÇÃO, AGUARDA O EFEITO TERAPEUTICO. OBS. DAENFERMEIRA BRUNA COSTA (COREN=6091P).

4. Entrevistas Preliminares:

a) Estado da Queixa e Sintoma

PERDA DOS SENTIDOS

c) Hipótese Diagnóstica

AVC – ESQUECIMENTO TRANSITÓRIO

5. Desenvolvimento do Tratamento

DIA 05/11/2010, ÀS 9:15, CLIENTE EM REPOUSO NO LEITO A 3 DIM, CALMA, FÁSICA, TRANQUILA, QUEIXA-SE DE TONTURA E FRAQUESA. PERMANECE EM DIETA HIPOSSÓDICA, COM AVP EM CURSO,...
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