visita ao hospital cardíaco

Fisioterapia em Cardiologia e Fisioterapia Hospitalar

Visita realizada ao Hospital Procordis:
Dados do Paciente
Paciente: V.C.C
Sexo: Feminino
Data de Nascimento: 10/01/1928 Idade: 85 anos
Data de Internação: 18/09/2013
Data da Visita: 21/09/2013
Diagnóstico: Edema Agudo de Pulmão -EAP ( Associado a Hipertensão e Arritmia)
Queixa Principal: “Falta de Ar”
História da doença atual: Paciente apresentando dispneia intensa associado a taquioaritmia
HDA: Paciente cardiopata prévio relata dispneia há um mês, procurando médico particular ontem onde foi diagnosticado Edema Agudo de Pulmão. Paciente procurou hoje este atendimento relatando dispneia a palpitação, sendo confimado Edema Agudo de Pulmão hipertensivo associada a taquicardia atrial, a mesma foi medicada e enviada a este CTI para prévia investigação do quadro clínico.
HPP: Arritmia atrial, marca passo com histórico
HFam: Pai, mãe e quatro irmãos falecidos por Infarto Agudo do Miocárdio
Exames complementares: Hemograma completo, glicose, ureia/creatina, coagulograma, ecocardiograma, raio x, Eletrocardiograma
No eletrocardiograma unibidimensional com Doppler colorido teve o seguinte laudo: Exame realizado a beira do leito em Unidade Intensiva, com dificuladade técnica; Aumento do AE e VE; Hipocinesia difusa das paredes do VE; Disfunção sitólica global do VE importante; VD de aspecto normal; Análise da função diastólica do VE prejudicada; Ao Doppler há refluxo pelas valvas mitral grave e aórtico leve; PSAP estimada em 60mmHg; Ausência de derrame pericárdio; cabo de marcapasso em cavidade direitas; VCI normocongesta.
Já no eletrocardiograma transesofágico teve o seguinte laudo: Aumento das cavidades esquerdas; Disfunção sitólica do VE grave; Valva aórtica espessada, calcificada, sem restrições de amplitudade de abertura; Ao Doppler revela leve regurgitação aórtica e mitral grave; IT moderada a grave com PSAP estimada em 60mmHg; Ausência de trombos; Aorta