Vigilancia

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Agência Nacional de Vigilância Sanitária

INFECÇÕES DO TRATO RESPIRATÓRIO
ORIENTAÇÕES PARA PREVENÇÃO DE INFECÇÕES RELACIONADAS À ASSISTÊNCIA À SAÚDE

Unidade de Investigação e Prevenção das Infecções e dos Eventos Adversos Gerência Geral de Tecnologia em Serviços de Saúde - GGTES

Outubro de 2009

AGÊNCIA NACIONAL DE VIGILÂNCIA SANITÁRIA

Diretor-Presidente Dirceu Raposo de MelloDiretor Agnelo Santos Queiroz Gerência Geral de Tecnologia em Serviços de Saúde - GGTES Héder Murari Borba Unidade de Investigação e Prevenção das Infecções e dos Eventos Adversos – UIPEA Magda Machado de Miranda Costa - respondendo Elaboração: Luis Fernando Aranha (coordenador) - Hospital Israelita Albert Einstein – HIAE - e Universidade Federal de São Paulo - UNIFESP Luci Correa (coordenadora) -Hospital Israelita Albert Einstein – HIAE - e Universidade Federal de São Paulo - UNIFESP Magda Machado de Miranda Costa – UIPEA/GGTES/ANVISA Raquel Caserta Eid - Hospital Israelita Albert Einstein – HIAE - SP Cláudia Vallone Silva - Hospital Israelita Albert Einstein – HIAE SP Pedro Caruso - Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo – USP Juan Carlos Rosso Verdeal - Associação de MedicinaIntensiva Brasileira – AMIB Murillo Santucci Cesár de Assunção - Associação de Medicina Intensiva Brasileira - AMIB Antônio Tadeu Fernandes - Associação Brasileira de Controle de Infecção Hospitalar – ABIH Renato Satovschi Grinbaum - Hospital São Paulo – Universidade Federal de São Paulo - UNIFESP Carolina Fu - Depto de Fisioterapia, Fonoaudiologia e Terapia Ocupacional da Faculdade de Medicina daUniversidade de São Paulo – FMUSP Eduardo Alexandrino Servolo de Medeiros - Universidade Federal de São Paulo – UNIFESP e Sociedade Brasileira de Infectologia – SBI José Natanael Camargo dos Santos - Hospital São Francisco – Ribeirão Preto – SP Colaborador: Julival Fagundes Ribeiro Revisão: Edzel Mestrinho Ximenes

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Luiz Carlos da Fonseca e Silva Jonathan dos Santos Borges

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SUMÁRIO1. INTRODUÇÃO ................................................................................................................ 04 2. MEDIDAS DE PREVENÇÃO ......................................................................................... 09 2.1 MEDIDAS GERAIS ........................................................................................... 09
2.2 MEDIDAS ESPECÍFICAS FORTEMENTERECOMENDADAS PARA PREVENÇÃO DE PNEUMONIA ........................................................................................................................ 12

2.3 OUTRAS MEDIDAS DE PREVENÇÃO ............................................................. 14 3. PROCESSAMENTO DE EQUIPAMENTOS DE ASSISTÊNCIA RESPIRATÓRIA .......... 18 3.1 CLASSIFICAÇÃO DOS PRODUTOS OU EQUIPAMENTOS DEASSISTÊNCIA RESPIRATÓRIA ....................................................................................................... 18 4. CONSIDERAÇÕES FINAIS ............................................................................................. 22 5. REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS ............................................................................. 23

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1. INTRODUÇÃO A cada ano ocorrem nosEstados Unidos entre 5 e 10 episódios de pneumonia relacionada à assistência à saúde por 1000 admissões. Estas infecções são responsáveis por 15% das infecções relacionadas à assistência à saúde e aproximadamente 25% de todas as infecções adquiridas nas unidades de terapia intensiva. Os dados epidemiológicos sobre a pneumonia relacionada à assistência à saúde são imprecisos porque há falta decritérios de diagnóstico uniformes e claros. A maioria destas infecções é associada à ventilação mecânica e há mais dados epidemiológicos sobre este tipo de pneumonia adquirida no ambiente hospitalar. Dados do Estado de São Paulo em 2008 mostraram que a mediana da incidência de pneumonia associada à ventilação mecânica foi de 16,25 casos por 1.000 dias de uso de ventilador em Unidades de Tratamento...
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