triagem nutricional

AVALIAÇÃO NUTRICIONAL
E METABÓLICA
Especialização em Nutrição Clínica
Luciana Z. Coppini

www.cinnutri.com.br

Situações difíceis para avaliar o estado nutricional

Objetivos da aula
Justificar a importância do diagnóstico do risco nutricional
Descrever as ferramentas para triagem nutricional e avaliação nutricional
Definir as vantagens e limites dos métodos propostos
Demonstrar sinais clínicos de deficiência de micronutrientes

Prevalência da desnutrição
Pacientes ambulatoriais

1-15%

Pacientes de instituições

25-60%

Pacientes hospitalizados

35-65%

Omran et al, Nutrition 2000

Prevalência da desnutrição na
América Latina

IBRANUTRI:

48,1%

pacientes

hospitalizados

SUS (12,5% desnutrição grave)
Argentina: 47,3 % (1000 pacientes)
Chile: 37% (528 pacientes)

Waitzberg DL, et al. Nutrition 2000
Crivelli A. et tal. 2000
Kher et al. 2000

Conseqüências da desnutrição
Perda de peso e massa muscular
Dificuldade de cicatrização de feridas
Alteração do mecanismo de imunocompetência
Redução dos eritrócitos e débito cardíaco
Falência de múltiplos órgãos
Aumento dos custos hospitalares
Aumento da morbi-mortalidade
Coats KG, et al. J Am Diet Assoc 1992
Correia MI, et al. Clin Nutr 2003

Considerações
O estado nutricional deve ser conhecido em todos os pacientes No Brasil - Ministério da Saúde: obrigatória a implantação de protocolos de rastreamento e avaliação nutricional para acompanhamento de pacientes internados pelo SUS

Portaria n.343/GM 7/3 /05

SUS – FOLHA DE ROSTO

Dados do paciente:

Estado nutricional:

Peso inicial kg

Desnutrição leve

Estatura m

Desnutrição leve-

Albumina inicial

moderada

Percentual de perda de

Desnutrição grave

peso

Portaria n.343/GM 7 /3 /05

Definições

Triagem Nutricional: processo de identificação das características conhecidas em ter relação com problemas nutricionais, com o objetivo de identificar indivíduos desnutridos ou em risco de desnutrição (ADA, 1994).
Avaliação Nutricional: avaliação completa e detalhada da