Traumatismo raquimedular

Traumatismo Raquimedular (TRM)

* “Nível Sensitivo e Motor” * Refere-se ao mais baixo segmento da medula que apresenta funções sensitivas e motoras normais em ambos os lados do corpo. * Cada raiz de nervo espinal inerva uma área específica da pele e um grupo de músculo

* Dermátomos * Raízes nervosas que recebem informações sensitivas em determinadas áreas da pele

* Miótomo * Coleção de fibras nervosas inervadas pelo axônio motor está dentro de cada nervo segmentar

* Traumatismo Raquimedular * Lesão de qualquer causa externa na coluna vertebral, incluindo ou não medula ou raízes nervosas, em qualquer dos segmentos (cervical, dorsal ou lombo-sacro) * Lesão traumática da raqui (coluna) e medula espinal resultando algum grau de comprometimento temporário ou permanente das funções neurológicas. * Lesão Primária:agravo mecânico sobre os neurônios * Lesão Secundária: Alterações bioquímicas e histológicas que ocorrem dias ou semanas após a lesão

Essa destruição em cascata é considerada o foco primário dos tratamentos laboratoriais e clínico para limitar a extensão da lesão na medula.

* Terminologia * Afeta condução sensitiva e motora * Os termos indicam o nível da lesão * Tetraplegia e paraplegia

* Epidemiologia * Lesão medular ocorre em 15 a 20% das fraturas * Mundial: 9 a 50 casos por milhão (área urbana) * Sus 2004 : 505 óbitos e 15.700 internações * Acidentes de trânsito , 70% acidentes industriais e desportivos * Brasil: 6 a 8 mil casos/ano * Sexo masculino 4:1 .Entre 15 a 40 anos * 10% por manipulação incorreta, 17% pacientes andando na cena do trauma ou foram ao hospital por seus próprios meios.

* Classificação * Fratura s/ compromisso neurológico, não penetrantes por baixa energia e estáveis * Fraturas por alta energia, não penetrantes que podem ser estáveis ou instáveis, com déficit neurológico ou não. *