Trabalho Visita Domiciliar 1

Identificação
Nome: José Maria Correia;
Idade: 82 anos ;
Estado Civil: Casado;
Cor: Parda;
Patologia: Neoplasia de Bexiga com Metástase nos Pulmões ;
Cidade: Município de Sebastião de Laranjeiras;

Histórico Social
Número de filhos: 3 (três) filhos;
Numero de Moradores : 3 (três) pessoas;
Religião : Neopentecostal;
Profissão: Agricultor (Aposentado);
Renda Familiar: Não foi informado;
Situação Domiciliar: Casa Própria;

Condição de Moradia
Localização: Zona Rural de Sebastião de Laranjeira a 18 km da cidade;
Situação da Localização: Estrada de terra , não há asfaltamento, nem rede de esgoto e nem água encanada;
Saneamento: Não;
Distribuição das acomodações: 3 quartos, 1 sala, 1 banheiro social, 1 cozinha, 1 copa , 1 varanda;
Condições de Higiene do Local: Limpo e organizado;

Admissão
Paciente etilista e tabagista de longa data deu entrada na Casa de Acolhimento ao Paciente com Cancer ( Casa do Amor) para estadia durante o tratamento de CA de Bexiga.
Idoso encontra-se no leito em posição de DD , acompanhado por familiar, dependendo dos cuidados, lúcido auto e alo orientado, expressão facial triste , respondendo coerentemente as solicitações verbais, eupnéico , caquético, pele com turgor e elasticidade diminuídas,abdome encovado timpânico indolor a palpação, rede venosa não visível e não palpável, extremidades aquecidas e oxigenadas. Apresenta mucosas oculares hipocrômicas, diminuição da acuidade visual e auditiva, dentição incompleta, língua saburosa, pele ressequida, machas melânicas generalizadas próprias da idade, mobilidade diminuída, unhas queratinosas e irregulares , calosidades na região plantar. Em uso de sonda nefrostomia drenando piúria obstruída no momento, fralda geriátrica limpa e seca no momento. Informa sono e repouso alterados, aceita bem a dieta, eliminações vesicais presentes e intestinais ausentes. Queixa náuseas e episódios de êmese, astenia, adinânia. Encaminhado a higiene oral e banho de aspersão com auxílio. Realizado troca de