trabalho lilian

Algumas síndromes medulares têm sido descritas e elas apresentam quadros neurológicos característicos, dependendo da localização da lesão no interior da medula espinal. A síndrome da medula central, ocorre, principalmente, na região cervical e apresenta comprometimento mais acentuado dos membros superiores que dos membros inferiores. Na síndrome da medula anterior, existe preservação da propriocepção que é a perda variável da função motora e da sensibilidade á dor. Na síndrome de Brown-séquard, a hemisecção da medula ocasiona perda da função motora e proprioceptiva do lado da lesão e perda da sensibilidade á dor e temperatura do lado oposto. Na síndrome da medula superior, a função motora, a sensibilidade á dor e tato estão preservados, enquanto que a priocepção está alterada. A lesão da medula espinal no nível sacral, geralmente no nível ósseo de T12-L1 (síndrome do cone medular), resultados em incontinência fecal, vesical e alteração da função sexual. A sensibilidade está alterada nos 03 a 04 segmentos sacrais distais e segmentos coccígeos (anestesia em cela) e o reflexo bulbo cavernoso encontra-se ausente. A lesão isolada dos nervos espinhais da cauda esquina (lesão da cauda esquina) no interior do canal vertebral, geralmente, ocorre nas fraturas distais a L1-L2, e, na verdade, não são lesões da medula espinal. O quadro clínico depende da raiz atingida e pode ser observados paresia do membro inferior, arreflexia, distúrbios, da sensibilidade e, também incontinência fecal e vesical.
Existem dois tipos de lesão medular a primeira é a tetraplegia, que ocorre na região cervical da coluna, que resulta na perda da função motora e ou sentisitiva nos segmentos cervicais da medula espinal devido á lesão dos elementos neuronais no interior do canal vertebral. A tetraplegia, resulta em alteração das funções dos membros superiores, tronco, membros inferiores e órgãos pélvicos, não sendo incluídas nessa categoria de lesão as lesões do plexo branquial e nervos periféricos