tosse crônica

TOSSE CRÔNICA
Possíveis ETIOLOGIAS de TOSSE CRÔNICA ( > 8 semanas)
Sx. Da tosse de via aérea superior
Causa + comum de tosse crônica em adulto. EX: rinite, sinusite crônica e nasofaringite
Asma
Causa + comum de tosse Crônica em crianças. ( tosse + sibilos + dispneia). Tosse após o inicio do tratamento com Betabloqueador sugere asma.
DRGE
Tosse + pirose + regurgitação. Problema no Esfíncter esofagiano INFERIOR
Infecção do trato respiratório
Infecção por Mycoplasma pneumoniae; Clamydia pneumoniae e Borterella pertussis
Bronquiectasia
Dilatações irreversíveis dos brônquios. A tosse é seu principal sintomas, sendo geralmente muco purulenta. A bronquiectasia pode ser FOCAL ou DIFUSA. Diag: TC de alta resolução.
Bronquite Crônica
Tosse produtiva por no mínimo 3 meses por mais de 2 anos consecutivos. Fumante + tosse crônica
Câncer de Pulmão
Carga tabágica elevada + tosse crônica + hemoptise
Bronquite Eosinofílica não asmática

Refluxo laríngeo
É causado por um problema no Esfíncter esofagiano SUPERIOR
Uso de IECA
Tosse NÃO produtiva, que ocorre em 15% dos pacientes. Ocorre pelo acumulo de bradicinina nas V.A
Coqueluche
Infecção pelo Bordetella pertussis ( gran -). Cursa com fase catarral + paroxismo de tosse severa por + 10 semanas.

TUBERCULOSE
PATOGENIA
CLÍNICA
DIAGNÓSTICO
TRATAMENTO
-AGENTE CAUSADOR: Mycobacterium tuberculosis – ou Bacilo de Koch ( BK), também conhecido como bacilo álcool – acido resistente ( BAAR) pelo método Zieh-Neelsen.

- RESERVATÓRIO: principal é o HOMEM. Mas pode ser encontrado no gado bovino, primatas, aves.
- FONTE DE CONTAMINAÇÃO:
VIA AÉREA, sendo transmitida pelo paciente com TBC bacilifero, que lança no ar gotículas contaminadas, mas somente as gotículas de ate 5 micra que leva o nome de núcleos de Wells pode atingir os bronquíolos e alvéolos e iniciar o processo infeccioso.
OBS: em 1 ano um único paciente bacilifero pode transmitir TBC para 10 a 15 pessoas.
OBS: as crianças com TBC geralmente