Tibiotarsica

863 palavras 4 páginas
+

Entorse Tibiotársica
João Rodrigues
Nuno Queirós
Sofia Garcia
Ortofisiatria – Turma 4

+
Características




Trocleartrose


1 só eixo de movimento



Apesar de permitir movimentos de lateralidade

Ossos envolvidos:


Tíbia



Perónio



Astrágalo

+
Características


Articulação que mais frequentemente sofre lesão:


Bipedalismo



Posturas inadvertidas de excessiva inversão do pé

+
Superfícies articulares


Curvatura da tróclea astragalina, com duas facetas

articulares

para

maléolos


Antitróclea tibial (maléolo medial)



Maléolo lateral do perónio .

os

+
Ligamentos

Deltóide

+
Ligamentos


Lateral

Existem três ligamentos que formam o complexo ligamentar lateral do tornozelo.


Peroniotalar anterior



Peroniocalcaniano



Peroniotalar posterior.

+
Ligamento Lateral



Gaveta Anterior: Para testar a integridade do ligamento peroniotalar anterior.



Inversão Forçada: Para testar a integridade do ligamento peroniocalcaniano. +
O que é a entorse do tornozelo ?



Entorse é a perda momentânea da congruência articular 

Entre as lesões ligamentares mais comum em atletas.



Cerca de 90% causadas pela Inversão forçada do tornozelo e do pé



Estiramento ou Rutura Parcial de Ligamento



Rutura Completa de Ligamento

+
Sintomas

Dor

Edema

Hematoma

+
Diagnóstico


Baseia-se no relato do paciente, no exame físico, nos sinais e sintomas encontrados e pelo estudo radiológico do pé e tornozelo.



Testes que podem auxiliar na classificação, indicar a presença de instabilidade ligamentar e de lesões associadas. 

Excluir possíveis fraturas com o exame de raio X.

+
Imagiologia


RX:







Incidências standard
Av. radiológica em stress ou posição forçada: APENAS para planeamento cirúrgico em instabilidades recorrentes

Ecografia: sensibilidade  especificidade em certas lesões
TAC
RMN: Gold-standard para ruturas ligamentares! +
Fatores de Risco


Desportos que exigem impulsão, salto e corrida



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