THAINA

Mesmo com técnicas cada vez mais avançadas, as complicações ainda podem ocorrer, e muitas vezes ocorrem em momentos difíceis para a adaptação do paciente com a sua nova condição.

As complicações das ostomias digestivas podem ocorrer imediatamente após a realização dos mesmos (precoces ou imediatas), ou algum tempo depois (tardias).
Complicações precoces
As complicações que se destacam entre as precoces(ou imediatas) são: a isquemia, a necrose, o edema, a retração, o deslocamento mucocutâneo do ostoma, sepse periestoma e as dermatites.

Sangramento ou hemorragia
Esta complicação ocorre com mais frequência no período pós-operatório imediato, podendo aparecer na borda da secção do intestino, cessando ao ser suturado.
A hemorragia pode decorrer, ainda, da doença de base que levou à realização do ostomia, ou em consequência do traumatismo local durante o manuseio do ostomia e pele perístoma.
A isquemia (normalmente ocorre dentro de 24 horas após a cirurgia) e a necrose (definida como a morte do tecido ostomia) caracterizam-se pela alteração da cor do ostomia (normalmente é rosa-escuro ou vermelho-vivo brilhante), resultante da circulação sanguínea deficiente, a ostomia apresenta-se de coloração pálida, evoluindo para um tom violáceo.

Edema
Edema é uma complicação comum, é ocasionada pela mobilização da alça e, pela passagem de um trajeto estreito da parede abdominal, ela pode se tornar imperceptível se a mobilização da alça for realizada de forma delicada e cuidadosa. Habitualmente desaparece ao fim de 2 a 3 semanas.

Deslocamento muco cutâneo
O deslocamento muco cutâneo é uma complicação pouco frequente e ocorrem-nos ostomias terminal caracteriza-se pela deiscência parcial ou total da linha de sutura que une a ostomia à pele da parede abdominal.

Sepse e perístoma
A sepse perístoma é a contaminação do tecido em torno do ostomia, pelo contato permanente ou não do conteúdo da luz intestinal com essa região. Ela se torna problemática quando ocorre o