Termo de rt

530 palavras 3 páginas
TERMO DE RESPONSABILIDADE TÉCNICA

Senhor Presidente do Conselho Regional de Química - IV Região

Eu,................................................................................................................., devidamente registrado nesse CRQ-IV sob nº..................................., solicito aprovação de minha indicação como Responsável Técnico por todas as atividades da área da Química desenvolvidas no estabelecimento:................................................................................... CNPJ nº................................
Endereço: .................................................................................................Tel ( ) ...........................
Bairro: .................................................. Município: ........................................................... CEP: .....................
Este estabelecimento desenvolve as seguintes atividades:................................................................ ............................................................................................................................................................................................................................................................................................................................
Declaro que estarei presente no estabelecimento para o efetivo acompanhamento das atividades sob minha responsabilidade nos seguintes horários:
|Dia da Semana |2ª feira |3ª feira |4ª feira |5ª feira |6ª feira |Sábado | |
| | | | | | | |Domingo |
|Matutino | 1. ( ) | 3. ( ) | 5. ( ) | 7. ( ) | 9. ( ) | 11. ( ) | 13. ( ) |
|6h às 12h | | | | | |

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