Termo de Rescisão
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TERMO DE RESCISÃO DO CONTRATO DE TRABALHOIDENTIFICAÇÃO DO
EMPREGADOR
01 CNPJ/CEI
02 Razão Social/Nome
03 Endereço
04 Bairro
05 Municipio
06 UF
IDENTIFICAÇÃO DO
TRABALHADOR
10 CPF
DADOS DO
CONTRATO
08 CNAE
09 CNPJ/CEI Tomador/Obra
11 Nome
12 ENDEREÇO (LOGRADOURO, Nº, ANDAR, APARTAMENTO)
14 Municipio
13 Bairro
15 UF
18 RG
25 Causa do Afastamento
29
Aviso
Idenizado
Prévio
22 Data de admissão
23 Data do aviso prévio
26 Cód. Afastamento
Valor
38 Comissões
39 Gratificações
30 dias
31 13º Salário Prop.
40 Horas extras horas /12 avos
32 13º Sal. Inden.
24 Data de afastamento
27 Pensão alimenticia (%)
47 Previdência
28 Categoria do trabalhor
DEDUÇÕES
48 Previdência 13º salário
49 Adiantamento
41 Adic. Insalub./ periculosidade 2
34 Férias proporc.
/12 avos
s/
36 Salário familia dias 37 Adicional Noturno
51 Dissidio
43 FGTS
33 Férias vencidas
50 IRRF
42 Diferença de
Salário 05/2006
/12 avos
salário
17 Carteira de Trabalho (nº, série, UF) (Identidade)
20 Nome da mãe
Valor
30 Saldo Salário
35 1/3 férias 16 CEP
19 Data de nascimento
21 Renumeração p/ fins rescisórios
DISCRIMINAÇÃO DAS VERBAS RESCISÓRIAS
07 CEP
52 Imposto Sindical
Indenização
53 Aviso Prévio
13º Salário (2)
54 TOTAL DAS
DEDUÇÕES
46 TOTAL
BRUTO
55 LÍQUIDO A RECEBER
FORMALIZAÇÃO DA RESCISÃO
56 Local e data do recebimento
57 Carimbo e assinatura do empregador ou preposto
58 Assinatura do trabalhador
59 Assinatura do responsavel legal do trabalhador
60 HOMOLOGAÇÃO
61 Digital do trabalhador
62 Digital do responsável legal
Foi prestada, gratuitamente, assistência ao trabalhador, nos termos do art. 477, § 1º, da
Consolidação das Leis do Trabalho - CLT, sendo comprovado, neste ato, o efetivo pagamento das verbas rescisórias acima especificadas.
Local e data
Carimbo e assinatura