Tecnico em radioterapia

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  • Publicado : 27 de maio de 2012
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Protocolos para exames de TC


Esta Sugestão de Protocolo do Instituto de Diagnóstico por Imagem foi idealizado pelo Radiologista Dr. Renato Campos Soares de Faria. Este Protocolo inclui os exames de Neuroradiologia, Cabeça e Pescoço, Coluna Vertebral, Músculo-Esquelético, Tórax, Abdome, Angio CT e Dental Scan em Geral. Esperamos que este Protocolo seja útil na prática diária de quem estivercomeçando.
Protocolo de Tomografia Computadorizada Espiral Selecione aqui o protocolo que deseja visualizar Protocolos Crânio Pescoço Coluna Vertebral Tórax Abdome Músculo Esquelético Angio CT Dental.

Crânio

1. Crânio FOV (Imagem Size): ajustar conforme tamanho do crânio de cada paciente; – Espessura de corte (Thickness): Infra tentorial: 3 mm; Supra tentorial: 8 mm; – “Intervalo” (Índex):Infra tentorial: 3 mm; Supra tentorial: 8 mm; – Pitch Factor: 1,25 (Infra tentorial) e 1,0 (supra tentorial); – kV: 120; – ma: 200 – Scan time: 1,5 segundos. Quando injetar contraste, identificar no aparelho.
OBS (1): PACIENTES COM SUSPEITA CLÍNICA DE CEFALÉIA E EPILEPSIA FAZER DIRETO COM CONTRASTE; OBS (2): PARA OS PACIENTES ACIMA, ESPERAR 2 MINUTOS ATÉ COMEÇAR O EXAME; OBS (3): EM PACIENTES COMSUSPEITA DE METÁSTASES OU TUMOR CEREBRAL ESPERAR DE 5 A 10 MINUTOS PARA INICIAR O EXAME.
2. Sela Turca (Hipófise) FOV: fazer com 180 mm e depois reprocessar com 90 mm; – Posicionamento em coronal, se possível de barriga para baixo, não se esquecer de trocar de supine para prone, se isso ocorrer; – FAZER SEMPRE DIRETO COM CONTRASTE; – Reprocessar com size de 90 em SMOOTH e BONE; – Angular emrelação ao ramo mandibular; – Espessura (Thickness): 2 mm; – Índex: 1 mm; – kV: 120; – ma: 200; – Scan time: 1,5 segundo; – Pitch Factor: 1,0; – Ativar Multi – Scan; – Contraste: identificar no aparelho; – Delay Time para Hipófise: 45 a 60 segundos; – Centrar a imagem na Hipófise.
3. Seios da Face FOV: em torno de 120 a 140 mm, ajustar para cada paciente; fazer em axial e coronal sempre, exceto se opaciente não conseguir ficar em coronal; – Espessura do corte: 3 mm; – Índex: 3 mm; – kV: 120; – ma: 150; – Scan Time: 1 segundo; – Usar sempre BONE, quando INJETAR CONTRASTE (casos de TUMOR, etc.) fazer com SMOOTH o sem e com contraste e depois BONE; – Pitch Factor: 1,25; – Axial: angular paralelamente ao palato duro; – Coronal: angular paralelo ao ramo mandibular; – Ajustar Supine ou Prone noCoronal; – Obs.: Se não for possível fazer Coronal, reprocessar com Índex de 1,5 mm e usar MPR; – Centrar a imagem na Hipófise.
4. Ouvido FOV: fazer com 180 mm, depois reprocessar com 80 mm centrando em cada ouvido no Algoritmo BONE; – FAZER SEMPRE AXIAL E CORONAL, EXCETO SE O PACIENTE NÃO CONSEGUIR. – Ajustar Supine e Prone, se houver necessidade; – Espessura de corte: 1 mm; – Índex: 1 mm; – kV: 120;– ma: 150; – Scan time: 1,5 segundos – Se INJETAR CONTRASTE (Suspeita de Neurinoma do Acústico ou Tumor), usar SMOOTH antes / depois do contraste e em seguida usar BONE; – Fazer comparativo de ambos os C.A.I. Em SMOOTH, se houver a suspeita acima (Axial e Coronal); – Axial: angular em relação à linha meatal – base da órbita; – Coronal: angular em relação ao ramo mandibular; – Se houver a opção noaparelho salvar os dados crus para reprocesso futuro (se houver necessidade); – Se usar contraste identificar no aparelho.

Pescoço

5. Pescoço FOV: fazer inicialmente com 200 mm e se necessário reprocessar com FOV menor; – Posicionamento: encostar a cabeça no Head Holder e passar as faixas para conter o paciente; – Espessura de corte: 4 mm; – Índex: 2 mm; – Pitch Factor: 2,0; – USAR SEMPRECONTRASTE, EXCETO SE O PACIENTE FOR ALÉRGICO; – Usar 100 ml DE CONTRASTE NA BOMBA INJETORA; – Delay time: 30 segundos; – Velocidade de injeção: 2 ml / segundo; – Contraste: identificar no aparelho; – kV: 120; – ma: 200; – Scan Time: 1 segundo; - Orientar para o paciente não engolir e não mover durante o exame; – OBS: se o exame for para visualização das cordas vocais é necessário fazer uma...
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