Tecnicas de negociação

CASO CLÍNICO
P.S.L. 45 anos, deu entrada no Pronto Socorro queixando-se de febre e dor no corpo. Foi administrado antitérmico e foi orientado a hidratar-se. Alguns dias depois o paciente retorna referindo astenia, êmese pós-prandial e náuseas, que o impediam de ingerir alimentos há quatro dias. Micção presente e ausência de eliminações intestinais há cinco dias. Refere algia em panturrilhas
(+++/4+) que o impediam de deambular, precisando assim de cadeiras de rodas. Apresenta edema em MMII e face. Filho relata que há 8 dias houve uma enchente na região onde moram e o pai entrou em contato com a água e fez uso de roupas contaminadas (contato com rato) na tentativa de salvar os móveis e seus objetos pessoais.
SSVV (R= 17 mpm, T= 38° PA=130x70 mmHg e P= 96 bp m).
C,

DIAGNÓSTICOS
1. Hipertermia relacionado à doença ou trauma, desidratação (êmese pósprandial e náuseas que o impedem de alimenta-se), caracterizado por aumento na temperatura corporal acima dos parâmetros normais (38°
C),
calor ao toque.
2. Dor aguda relacionado agentes lesivos (biológicos, químicos, físicos e psicológicos), caracterizado por expressão facial, alteração autonômica no tônus muscular pode variar de relaxado a rígido (dor em panturrilha).
3. Nutrição desequilibrada relacionado pela incapacidade para ingerir, digerir comida ou absorver nutrientes causado por fatores biológicos, psicológicos ou

econômicos

(êmese

pós-prandial

e

náuseas),

caracterizado por relato de ingestão inadequada de alimentos, menor que a porção diária recomendada.
4. Deambulação prejudicada relacionado ao requer o uso de aparelho ou artefato (cadeira de rodas), caracterizado ao andar as distâncias necessárias. 5. Volume

excessivo

relacionado

a

mecanismos

reguladores

comprometidos, caracterizado por edema em face e MMII (+++/4+), pode evoluir para anasarca.

6. Risco de contaminação, fatores de risco relacionado-a viver na probreza
(aumenta o potencial para múltiplas exposições, falta de acesso a cuidados de