Taquipneia transitoria do rn

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  • Publicado : 25 de junho de 2012
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A Taquipnéia transitória do recém-nascido é um distúrbio respiratório causado pelo retardo da absorção do líquido pulmonar, gerando um quadro de desconfortorespiratório agudo (devido ao edema na parede dos alveolos pulmonares), iniciado logo após o parto ou, no máximo, algumas horas depois. Costuma ser uma afecção benigna eauto-limitada, com resolução geralmente em 24h, mas podendo durar até cinco dias. O grupo de risco consiste em RN a termo, ou próximo do termo, e filhos de mães diabéticas. RNpré-termo também podem ser acometidos, mas geralmente a ausência do surfactante é mais pronunciada do que o excesso de líquido pulmonar.
Fisiopatologia
O Líquido pulmonar éproduzido na vida intra-uterina a partir da 18 semana de gestação, cuja função é propiciar a expansão do pulmão. Ao final da gestação, cerca de dois dias antes doinício do trabalho do parto as células do epitélio pulmonar iniciam o processo de absorção do líquido pulmonar , que é intensificado com o início de trabalho de parto, devidoa estímulos hormonais. Durante o parto vaginal a pressão exercida pelo canal de parto estimula o feto a expelir uma parte do líquido pulmonar pela boca. Logo, num partocesáreo eletivo, o feto não passa nem pelo estímulo físico nem pelo hormonal, causando a retenção do líquido pulmonar no interstício, levando ao edema pulmonar.
Quadroclínico
* Geralmente afeta o RN a termo ou pré-termo limítrofe (36-37semanas);
* Desconforto respiratório de início precoce (logo após ou poucas horas após oparto);
* Pode-se observar: gemido expiratório, retração da caixa torácica e batimento de asa de nariz;
* Evolução benigna, com resolução nas primeiras 24h
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