SUTURAS

APS - ATIVIDADE PRÁTICA SUPERVISIONADA
SUTURAS

RESUMO
A sutura, conhecida popularmente como ponto cirúrgico, é um tipo de ligação usada por médicos e cirurgiões-dentistas, em especial cirurgiões, para manter unidos pele, músculos, vasos sanguíneos e outros tecidos do corpo humano, após terem sido seccionados por um ferimento ou após uma cirurgia. Os fios de sutura devem ser fortes (de forma a não partirem), não tóxicos, hipoalergénicos (para evitar reações adversas no organismo) e flexíveis (para que possa ser dado um nó). Após o fechamento de uma ferida, as bordas tornam-se enfraquecidas pela colagenólise e o suporte das suturas está enfraquecido, as suturas colocadas a uma distância de mais de 0,5 cm das margens da ferida, aparentemente não são afetadas pela colagenólise e quando colocadas mais próximas que 0,5 cm causam retardamento da cicatrização devido a reação tecidual e comprometimento da circulação sanguínea nas bordas da ferida. Uma boa regra a seguir é colocar o número de suturas suficiente para dar uma boa captação das bordas.
A escolha do tipo de sutura é muito importante, as suturas contínuas têm uma tendência de reduzir a microcirculação das bordas das feridas, este fato prolonga a fase destrutiva da cicatrização aumentando a formação de edema, tendo um ganho mais rápido em força de tensão é obtido com as suturas simples interrompidas. Estatisticamente, as suturas simples interrompidas são mais fortes que as contínuas, de maneira geral as suturas interrompidas são preferidas quando se quer mais tensão, mobilidade dos tecidos e distensibilidade. As suturas por pontos separados são, de uma maneira geral mais seguras que as suturas por pontos contínuos, porque se um ponto for rompido os remanescentes manterão aproximadas as bordas da ferida. A ruptura de um único ponto numa sutura contínua quase sempre é sinônima