Centro de Ciências Biológicas e da Saúde

DISCIPLINA: Estágio Curricular I
Código Créditos 20 Carga Horária 360

B100680

SUMÁRIO DE SITUAÇÃO Acadêmico: KFVR Preceptor: Elayne CristinaPeríodo: 7º período Data: 12-03-2012

Área: HOSPITALAR DATA 13/03/2012 – 14:30 hrs SUMÁRIO DE SITUAÇÃO C.A.S, 76 anos, sexo feminino, 2º DIH, viúva, 06 filhos, aposentada, reside no bairro do Tabuleiro doMartins, periferia de Maceió- Al, informa que rua onde reside é de barro, com coleta de lixo 2 vezes por semana, sua casa possui água possivelmente tratada, leva vida sedentária, tem dificuldades paradormir, desconhece alergia medicamentosa e alimentar , diz ter tomado a vacina da influenza nas campanhas, nega ter passado por cirurgias, fumante desde os 18 anos de idade, sendo ex tabagista há 02meses, ex etilista. Histórico familiar de cardiopatia, HAS (genitora), filha única. Deu entrada no HGE, trazida por ambulância municipal com pico hipertensivo, dispneia + cianose de extremidades(+/4+), foi atendida e medicada ficando na observação da área vermelha com NBZ: 10gts de Berotec e 20gts de Atrovent em 5ml de SF 0,9 % com O2 + hidrocortisona 500mmg – EV + cedilanide EV + aminofilina EV +Lasix EV. No momento da visita: acordada, orientada, responsiva e colaborativa em repouso no leito na posição sentada, queixando-se de dores nas costas e dificuldade de falar (voz fraca e rouca), comestado geral comprometido, afebril, ortopnéica, taquicárdica, desconforto respiratório e tosse, relata diurese e evacuações presentes, sem alterações; encontra-se com acesso venoso periférico emfossa anticubital direita. Ao exame físico: paciente angustiada, querendo ir para casa, pele do rosto e corpo hipocorada, extremidades acianótica, conjuntiva e mucosa labial hipocoradas, face simétricacom expressão de sofrimento, pelos e sobrancelhas bem implantados, com pequenas falhas, crânio simétrico sem abaulamento e alterações, conduto auditivo externo sem alterações, acuidade auditiva... [continua]

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(2012, 05). Sumario de situação + sae. TrabalhosFeitos.com. Retirado 05, 2012, de http://www.trabalhosfeitos.com/ensaios/Sumario-De-Situa%C3%A7%C3%A3o-Sae/226970.html

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"Sumario de situação + sae" TrabalhosFeitos.com. 05 2012. 2012. 05 2012 <http://www.trabalhosfeitos.com/ensaios/Sumario-De-Situa%C3%A7%C3%A3o-Sae/226970.html>.

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"Sumario de situação + sae." TrabalhosFeitos.com. 05, 2012. Acessado 05, 2012. http://www.trabalhosfeitos.com/ensaios/Sumario-De-Situa%C3%A7%C3%A3o-Sae/226970.html.