Sondas

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  • Publicado : 14 de abril de 2013
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Sondagem Nasogástrica (SNG)

É a introdução de uma sonda de calibre variado, através do nariz ou boca, até a cavidade gástrica ou intestino.

Finalidades:
• Drenar secreção gástrica;
• Permitir a introdução de alimentos e medicamentos até o estômago;
• Aliviar distensões abdominais;
• Viabilizar lavagens gástricas;
• Permitir coleta de suco gástrico para exames;
• Controlar sangramentogástrico;
Material utilizado:
Bandeja contendo:
• Sonda Gástrica;
• Geleia de lidocaína 2%
• Gazes;
• Cadarço;
• Fita hipoalergênica;
• Benzina
• Luvas;
• Estetoscópio;
• Seringa de 20ml;
• Cuba rim, forrada com papel ou saco plástico;
• Copo com água;
• Bolsa coletora (quando para drenagem);
• Toalha
• Lubrificante hidrossolúvel.






Técnica:
• Lavar as mãos;
•Preparar o material e levar à cabeceira do leito;
• Explicar o procedimento e finalidade ao paciente;
• Colocar o paciente em posição Fowler; se possível protegendo o tórax com uma toalha e retirando a prótese dentária, se houver;
• Medir o comprimento da sonda a ser introduzida da seguinte maneira: do lóbulo da orelha até a base do nariz dai até o epêntese xifoide; marcar o limite com um pedaço defita hipoalergênica;
• Calçar as luvas;
• Lubrificar a sonda com a geléia de lidocaína usando uma gaze e fecha-la;
• Colocar a cabeça do paciente inclinada para frente com uma mão, e com a outra introduzir a sonda pela narina ou boca até a cavidade orolfaringea, dirigindo-a para baixo e para traz com movimento rotatórios;
• Pedir ao paciente para manter seu pescoço fletido e deglutir a sonda,respirando pela boca;
• Avançar a sonda até o lugar marcado;
• Testar o posicionamento da sonda conforme técnicas descritas a seguir;
• Limpar testa do paciente com gase e bensina, retirando a oleosidade local;
• Amarrar o cadarço na sonda no local marcado e fixá-lo com fita hipoalérgenica no nariz e testa do paciente;
• Retirar as luvas;
• Deixar o ambiente em ordem e o pacientecomfortável;
• Encaminhar o material para a sala de higienização;
• Lavar as mãos;
• Proceder às anotações no prontuário;

Teste de verificação da sonda:
• Observar retorno do conteúdo gástrico ou se necessário aspirar a sonda com seringa;
• Auscultar presença de ruídos hidroaérios sobre o epigástrio ao se injetar ar na sonda com o auxilio de uma seringa;
• Colocar a extremidade da sonda dentro de umcopo com aguá e se houver borbulhamento retirar a sonda e repetir o procedimento;


Observações:
• Observar as condições da narina a ser sondada, atentando para estreitamento do septo, sangramento, lesões e tumorações locais;
• Anotar no prontuário características do drenado (cor, cheiro, volume, presença de sangue, grumos etc.);
• Manter, sempre que possível, a cabeceira da cama elevada de30 a 45º, a fim de evitar esofagites de refluxo;
• Para facilitar a passagem da sonda em paciente cooperativos e com níveis de consciência normal, oferecer “goles” de água ou pedaços de gelo durante a introdução da sonda;
• Realizar troca de fixação a cada 24 horas e sempre que necessário.















Sondagem Vesical de Demora Masculina e Feminina

Sondagem vesical é aintrodução de um cateter estéril através da uretra até abexiga.

Finalidade:
• Esvaziar a bexiga dos pacientes com retenção urinária;
• Controlar o volume urinário;
• Preparar para cirurgias, principalmente as abdominais;
• Promover drenagem urinaria dos pacientes com incontinência urinária;
• Auxiliar no diagnóstico das lesões traumáticas do trato urinário;
• Obter amostra estéril de urina;• Promover condições à irrigação vesical.

Material:
Bandeja contendo:
• Pacote de cateterismo vesical estéril (cuba rim, cuba redonda, gaxe, pinça Pean ou similar)
• Luvas estéreis;
• Anti-séptico degermante e tópico;
• Cloridrato de lidocaína gel 2%, sem vasoconstritor ou vaselina estéril;
• Campo duplo estéril;
• Fita hipoalergênica;
• Coletor de urina sistema fechado;
•...
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