Sondagens

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Sumário Introdução Finalidades Material Procedimentos na Sondagem de Alívio Feminina Procedimento na Sondagem de Demora Feminina Procedimento na sondagem masculina Retirada da sonda 3 4 5 6 7 9 11

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Introdução A Sondagem Vesical, embora simples em sua natureza, tem pormenores muito importantes, que se negligenciados podem causar danos ao paciente. Além da utilização de técnicaestéril, são fundamentais, uma lubrificação adequada, e manobras extremamente delicadas. Dentre os principais problemas decorrentes da sondagem, existe as infecções, e o trauma uretral. Quando se subestimam os princípios básicos a serem seguidos, e são realizadas manobras inadequadas, intempestivas, forçando-se a progressão da sonda, é que ocorrem lesões. A obstrução urinária causa repercussõesanatômicas e funcionais a montante, e predispõe à instalação de infecção urinária, e à hidronefrose. A obstrução está presente em grande parte das patologias urológicas. Conceito: É a introdução de um cateter estéril através da uretra até a bexiga, com o objetivo de drenar a urina. Deve-se utilizar técnica asséptica no procedimento a fim de evitar uma infecção urinária no paciente. A sondagem vesical podeser dita de alívio, quando há a retirada da sonda após o esvaziamento vesical, ou de demora, quando há a necessidade de permanência da mesmo. Nestas sondagens de demora, a bexiga não se enche nem se contrai para o seu esvaziamento, perdendo com o tempo, um pouco de sua tonicidade e levando à incapacidade de contração do músculo detrursor; portanto antes da remoção de sonda vesical de demora, otreinamento com fechamento e abertura da sonda de maneira intermitente, deve ser realizada para a prevenção da retenção urinária.

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Finalidades      Esvaziar a bexiga dos pacientes com retenção urinária; Controlar o volume urinário; Preparar para as cirurgias principalmente as abdominais; Promover drenagem urinária dos pacientes com incontinência urinária; Auxiliar no diagnóstico daslesões traumáticas do trato urinário.

Observações: A sondagem vesical só é aconselhada: - Na incontinência urinária: somente em casos especiais, preferindo-se usar absorventes, calças plásticas, especiais ou URUPEN nos homens: o Urupens é um tipo de condom adaptado externamente ao pênis, ligado a uma extensão e este ao coletor de urina. - Na retenção urinária, quando as medidas para estimular amicção forem ineficazes: (verificar se trata se de retenção urinária ou anúria. Se houver hipertensão dolorosa da bexiga, é retenção urinária; abrir torneira próximo ao paciente; despejar água morna na região perineal, colocar bolsa de água quente na região abdominal; promover privacidade do paciente.)

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Material Bandeja contendo:       Pacote de cateterismo estéril com: Cuba rim CúpulaPinça kocher 5 gazes dobradas Seringa de 20cc (a seringa no caso masculino serve para lubrificar a mucosa da uretra introduzindo Xilocaína gel e também aliviando a dor na sondagem vesical, também casos de sondagem em que há presença de coágulos como por exemplo em paciente com infecção do trato urinário, ou lesão de bexiga, a seringa pode ser utilizada para aspirar os coágulos e permitir a passagem daurina....) Um pacote de luva estéril Sonda vesical apropriada estéril Frasco com povidine tópico Lubrificante (xilocaína gel)

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Acessório (quando houver necessidade)        Comadre coberta Biombo Material para lavagem externa Seringa com água destilada Extensão de sonda mais saco coletor Esparadrapo agulha de aspiro

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Procedimentos na Sondagem de Alívio Feminina Compacote de sondagem:             Reunir o material; Cercar a cama com biombo; Encaminhar a paciente para higiene íntima ou faze-la se necessário; Colocar o material na mesa de cabeceira e prender o saco de lixo; Colocar a paciente em posição ginecológica, protegendo-a com um lençol; Abrir com técnica asséptica o pacote de cateterismo sobre a cama entre as pernas da paciente; Colocar...
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