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Pneumonia
PPCSA
Profª Daniele Zimon
Profª Adriana Cecel Guedes

Pneumonia
É uma inflamação do parênquima pulmonar causada por um agente microbiano. 

É a causa mais comum de morte por doenças infecciosas nos EUA.


Pode ser comunitária ou institucional
(nasocomial – Infecção Hospitalar se adquirida após 48 h de internação)


Pneumonia
Podem ser classificadas em:
•

Pneumonia adquirida na comunidade;

•

Pneumonia adquirida no hospital;

Pneumonia no hospedeiro imunocomprometido; •

•

Pneumonia por aspiração.

Pneumonia
Os agentes etiológicos mais comuns nas pneumonias comunitárias que necessitam de internação são:
• S. pneumoniae, H. influenza, Legionella,
Pseudomonas aeruginosa, entre outros bastonetes
Gram –

Os mais comuns na pneumonia hospitalar são:
• Enterobacter,
Escherichia coli, Klebsiella,
Proteus, Serratia marcescens, P. aeruginosa e
Staphylococcus aureus.

Pneumonia - Fisiopatologia
Proteção pelo trajeto do trato respiratório superior.  Geralmente paciente apresenta uma patologia subjacente aguda ou crônica que compromete as defesas do hospedeiro.


Pneumonia - Fisiopatologia
A pneumonia resulta do

desenvolvimento da flora do próprio organismo cuja resistência foi alterada, ou da aspiração da flora presente na orofaringe.

Pneumonia - Fisiopatologia
Com frequência, a pneumonia afeta a ventilação e difusão.
 Uma reação inflamatória pode ocorrer nos alvéolos, produzindo exsudato que interfere com a difusão.

Pneumonia - Fisiopatologia
Além da presença de leucócitos (neutrófilos)no local onde anteriormente havia ar ocorre o edema da mucosa: oclusão parcial do brônquios e alvéolos, com uma resultante diminuição da pressão de oxigênio alveolar.

Hipoventilação ocorrendo desequilíbrio da ventilação-perfusão Hipoxemia arterial

Pneumonia - Fisiopatologia
Pneumonia lobar: afeta 1 ou mais lobos pulmonares, consolidando todo o lobo afetado
Broncopneumonia: pneumonia que se distribui em placas, tendo se originado em uma ou mais áreas localizadas