seminario anitihipertensivos

Farmacologia Cardiovascular e Quimioterápica-NT BMF410
Seminário Anti-Hipertensivos

1- Baseado nos valores de pressão arterial (Tabela 1) e na classificação dos riscos individuais dos pacientes em função da presença, ou não, de fatores de risco e lesão de órgãos alvos (tabela 2), discuta:
a) A estratégia clínica para o tratamento da hipertensão arterial sistêmica (HAS).
b) As características desejáveis de um anti-hipertensivo ideal

Tabela 1-Classificação da PA de acordo com medida casual em consultório

Tabela 2-Fatores de risco cardiovascular adicionais em pacientes com HAS

2- O diagrama abaixo mostra os principais mecanismos envolvidos na regulação da pressão arterial. Relacione o local de ação dos fármacos (1 a 11) com seus conhecimentos sobre fisiologia cardiovascular. Dê ao menos 1 exemplo de medicamento para cada classe citada.

9

3

4
5

10

11

7
6

2

1

8

3- Relacione o mecanismo de ação, com os efeitos hemodinâmicos observados a longo prazo, decorrentes do uso dos diferentes compostos abaixo relacionados, no tratamento da hipertensão.
Fármacos

Fc

Dc

RVP

Volume plasmático Renina plasmática Diuréticos

×

x

-

-

+

Bloqueadores
- adrenérgicos

-

-

-

x

-

+

+

-

+

+

x

x

-

x

+

(propranolol)
Vasodilatadores
arteriolares
IECA

(x) = mantido; (-) = diminui; (+) = aumenta

4- Explique as razões para a terapia anti-hipertensiva adequada e inadequada para as diferentes situações clínicas diagnosticadas e listadas na tabela abaixo:

Diagnóstico

Terapia prescrita

Terapia contra-indicada

Hiperlipidemia

bloqueador 
Inibidor da ECA antagonista de canal de Ca2+

diurético bloqueador 

Eclâmpsia

hidralazina

diurético bloqueador 

Angina de peito

Diabetes

bloqueador  antagonista de canal de Ca2+

hidralazina, minoxidil

iECA, BRA

Diuréticos, bloqueador β

Hipertensão gravídica