Semin Rio Tornozelo E P Completo
TORNOZELO:
-Posição relativa maléolos tibial e fibular em conjunto com o pé;
- Eixo se inclina para baixo, medial para lateral e de frente pra trás
-Em relação a perna:
- Ponto médio intramaleolar
(PMI) – TAT:
- “Marcha de periquito”
- “Marcha de Carlitos”
-Em relação ao pé:
- PMI com II Metatarso
- Pé aduzido – VARO
- Pé abduzido - VALGO
Exame das estruturas profundas
-Tornozelo normal realiza 45° flexão plantar e 25° flexão dorsal sempre com joelho fletido e extendido;
- Palpação das saliências ósseas: Sinais de dor;
- Palpação dos tendões e ligamentos seguindo seus trajetos;
- Tendão de aquiles, tibiais anterior e posterior, flexor longo do hálux e fibulares
- Integridade ligamentos colaterais pelas manobras especiais
“varismo forçado, gaveta anterior e rotação do talo”
–
Exame das estruturas profundas
COMPLEXO SUBTALAR:
-Inversão 20° e Eversão 10°;
- Bloqueio: Processo artrítico específico, degenerativo, neuromusculares ou coalizões tarsais; - Dor região anterior e inferior do maléolo lateral;
-Testes de funcinamento :
manobras de inversão e eversão do pé – “prova das pontas ou marchas em equino, inversão e eversão”
COMPLEXO ARTICULAR DE CHOPART:
articulação
mediotársica
ou
talonavicular/calcaneocuboídea em adução e abdução
COMPLEXO ARTICULAR DE LISFRANC:
articulação tarsometársica, observando flexão plantar e dorsal, a presença de osteofitose dorsal e dolorimentos locais.
Ideal: supinação 15° e pronação 25° com relação ao pé médio e retropés.
EXAME DAS ESTRUTURAS PROFUNDAS
• Articulações Interfalângicas
– Mobilidade e qualidade do movimento
– Deformidades flexíveis ou rígidas
– Tensão nos tendões flexores e extensores
– Deformidades clássicas dos dedos e redutibilidade
– Exame dos tamanhos relativos dos dedos dos pés
EXAME DAS ESTRUTURAS PROFUNDAS
• Articulações Interfalângicas
EXAME DAS ESTRUTURAS PROFUNDAS
• Articulações Interfalângicas
EXAME DAS ESTRUTURAS PROFUNDAS
• Musculatura
– MM intrínsecos e