Saúde publica

AMPUTAÇÃO EM PACIENTES IDOSO PORTADORES DE DIABETES MELLITUS

GISLAINE OLIVEIRA DE MELLO JANDREY¹
SAMARA DA SILVA¹
WIVIANE FELIPE¹
PATRICIA ACIOLY²

RENUMO

Dentre as doenças crônicas não-transmissíveis, os diabetes mellitus se destacam desde o século passado. Esta patologia não pode ser vista como entidade única, devendo-se estender cuidados preventivos de saúde falta de informação dos resultados dos exames de glicemia e falta de orientação sobre cuidados com os pés. Os fatores de risco importantes para essa complicação compreendem: idade, tipo e tempo de diagnóstico do DM, controle metabólico, tabagismo, alcoolismo, obesidade, hipertensão arterial e falta de bons hábitos higiênicos no cuidado com os pés. Tais fatores favorecem a formação de úlcera, infecção e gangrena, podendo culminar em amputação.

Palavras-chave: DIABETES MELLITUS, AMPUTAÇÃO, IDOSO.

INTRODUÇÃO

O envelhecimento populacional, considerado fenômeno mundial, tem como conseqüência o aumento da proporção de pessoas idosas na população. A mudança nesta composição etária relaciona-se à redução das taxas de mortalidade e fecundidade, observadas, no Brasil, na década de 60.(11) Embora na literatura existam vários conceitos de diabetes (Foss et al., 1989; Brasil..., 1993; Sociedade Brasileira..., 1997), segundo a recente publicação do Comitê Internacional de Especialistas, que trabalhou sob o patrocínio da Associação Americana de Diabetes, Diabetes Mellitus foi definido ‘como um grupo de doenças metabólicas caracterizado por uma hiperglicemia resultante de defeitos na secreção de insulina, na ação da insulina ou em ambas’ (Expert Committee..., 1999). Este quadro de hiperglicemia crônica no diabetes está associado, após longos períodos, ao prejuízo e à falência de vários órgãos, especialmente olhos, rins, nervos, coração e vasos sangüíneos. O maior desenvolvimento científico e tecnológico também tem favorecido o aumento da expectativa de vida. Por outro lado, este fato contribui para o maior