Sangue

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Hemograma
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Também chamado: Hemograma Completo
Nome formal: Hemograma
Exames relacionados: esfregaço de sangue; hemoglobina; hematócrito;contagem de hemácias; contagem de leucócitos; contagem diferencial de leucócitos; contagem de plaquetas
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O exame

1. Como o exame é usado?
2. Quandoo exame é pedido?
3. O que significa o resultado do exame?
4. Há mais alguma coisa que eu devo saber?

Como o exame é usado?

O hemograma é usado como um exame de triagem de distúrbios como anemia, infecção e muitos outros. Na realidade, é um painel de testes que examina as diferentes células do sangue, incluindo:
• Contagem de leucócitos: mede o número de leucócitos de qualquer tipo emum volume de sangue. Aumentos e diminuições podem ter significado.
• Contagem diferencial de leucócitos: determina a proporção de cada tipo de leucócitos. Há cinco tipos diferentes:neutrófilos, linfócitos, monócitos, eosinófilos, e basófilos.
• Contagem de hemácias: mede o número de hemácias em um volume de sangue. Diminuição ou aumento indicam estados anormais.
• Hemoglobina: mede aquantidade de hemoglobina em um volume de sangue.
• Hematócrito: mede o volume percentual de hemácias em um volume de sangue.
• Contagem de plaquetas: determina o número de plaquetas em um volume de sangue. Aumentos e diminuições podem indicar anormalidades com sangramento excessivo ou risco de coágulos. O volume plaquetário médio (MPV) é uma medida do tamanho médio das plaquetas. Plaquetas novas sãomaiores, e um aumento do MPV ocorre quando aumenta a produção de plaquetas. O MPV dá ao médico uma indicação da produção de plaquetas na medula óssea.
• Volume globular médio (VGM ou VCM ou MCV): é uma medida do tamanho médio das hemácias. Aumenta quando as hemácias são maiores que o normal (macrocitose), como na anemia causada por deficiência de vitamina B12. Diminui quando as hemácias sãomenores que o normal (microcitose), como visto na anemia por deficiência de ferroe na talassemia.
• Hemoglobina globular média (HGM ou HCM): é um cálculo da quantidade média de hemoglobina em cada hemácia. Hemácias macrocíticas são maiores e têm uma HGM maior. Hemácias microcíticas são menores e têm uma HGM menor.

• Concentração de hemoglobina globular média (CHGM ou CHCM): é um cálculo daquantidade de hemoglobina em um volume de hemácias. Valores baixos são vistos quando a hemoglobina está diluída dentro das hemácias, como na anemia por deficiência de ferro e na talassemia. Valores aumentados ocorrem quando a hemoglobina está mais concentrada dentro das hemácias, como em pacientes queimados e na esferocitose hereditária.

• Amplitude de distribuição das hemácias (RDW): indica avariação de tamanho das hemácias. Em algumas anemias, como a anemia perniciosa, a variação do tamanho (anisocitose) e do formato das hemácias (poiquilocitose) causa um aumento da RDW.
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Quando o exame é pedido?


O hemograma é um exame muito comum. Muitos pacientes o fazem como parte da avaliação de seu estado de saúde geral. Se o paciente estiver bem e as populações de célulasdo sangue normais, não há necessidade de fazer outro hemograma até que haja alterações do estado de saúde ou quando o médico determinar.


Se o paciente tem sintomas como fadiga e fraqueza, ou infecção, inflamação, equimoses ou sangramento, o médico pode pedir um hemograma para avaliar a causa. Aumento dos leucócitos pode confirmar uma infecção e sugerir outros exames para identificação dacausa.

A diminuição da contagem de hemácias (anemia) pode ser mais avaliada por alterações do tamanho e da forma das hemácias, para determinar se a causa é diminuição da produção, aumento da perda de sangue ou destruição excessiva de hemácias. Uma contagem de plaquetas baixa ou muito alta pode confirmar uma causa de sangramento excessivo ou uma tendência a trombose, e pode estar associada a...
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