Salmonella

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  • Publicado : 11 de maio de 2011
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As salmonelas são microrganismos que estão largamente disseminados na natureza, habitando o tubo digestivo de mamíferos, aves répteis. Encontram-se classificadas entre as enterobactérias na tribo Salmonelleae, de que participam os gêneros Salmonella, Citrobacter e Arizona. Trata-se de bacilos gram-negativos, medindo 2 a 4 micra por 0,5 mícron, móveis (fazem exceção a Samonella gallinarum e aSalmonella pollorum), de crescimento fácil nos meios de cultura de uso rotineiro, definidos por características bioquímicas comuns: não fermentam a lactose e a sacarose, não fluidificam gelatina e – com exceção da Samonella Typhi e da Samonella gallinarum – fermentam glicose e o monitol com produção de gás; não crescem na presença de KCN, reduzem nitratos a nitritos e quase todos os sorotipos produzemH2S.
Se bem que possuam potentes endoxinas (que correspondem ao antígeno somático O), as samonelas não produzem exotoxinas. São destruídas pela pasteurização e quando expostas durante 15 a 20 minutos à temperatura de 60º C; no entanto conservam o poder infectante no gelo durante muitos meses e mantém-se vivas durante várias semanas em águas esterilizada. Na falta de competição biológica comoutros microrganismos, conservam sua viabilidade durante período mais prolongado nas águas puras que nas poluídas. Não suportam a coloração e a exposição direta aos raios solares por mais que oito horas, mas resistem bem à dessecação e à exposição à luz indireta.
Com base no estudo dos antígenos somáticos (O e Vi) e flagelares (H), realizado com anti-soros específicos, já se identificaram, segundoWilson & Miles (1975), cerca de 2000 sorotipos (impropriamente denominados espécies) de samonelas distribuídos em diversos grupos ( A, B, C, D, E, etc.) no esquema de Kauffmann-White (classificação elaborada a partir do conhecimento da estrutura antigênica dos sorotipos). Desses sorotipos menos de 40 são comprovadamente patogênicos para a espécie humana, entretanto, doses pequenas (inócuas para osadultos) de outras salmonelas são patogênicas para crianças.
A infecção por samonelas é determinada quase sempre por intermédio da ingestão de alimentos contaminados com fezes. Ovos (de pata, peruas, galinhas, etc), carne (de porco, de vaca, de carneiro) e derivados, além do leite e de seus derivados, constituem as fontes mais comuns de infecção.
Nos adultos a maioria das infecções causadasrelaciona-se com reservatórios animais de samonelas. Nos lactentes predomina a transmissão a partir de portadores (mãe, enfermeiros, médicos, etc) ou a infecção cruzada em berçários, enfermarias e creches.
A gastrenterite é a mais comum das síndromes causadas por samonelas. A Salmonella typhimurium, patogênica para numerosos animais (merecendo os roedores citação especial).
O período de incubação dagastrenterite por samonela varia de seis a 48 horas, mas geralmente não ultrapassa 24 horas (febre, dor abnominal, náuseas, vômitos, diarréia e anorexia).
Em todas as formas de infecção por Samonela, os germes penetram por via oral, podendo causar tanto infecções clinicas, como subclinicas. As Samonelas podem produzir três tipos principais de doença, embora sejam freqüentes as formas mistas.
A -As “Febres Entéricas”: Tifóide (S. typhi) e paratifóide (S. paratyphi, S. schottmülleri etc). os germes ingeridos com bebida ou comida contaminadas alcançam o intestino delgado, onde ocorre sua penetração (talvez no interior de monócitos) nos linfáticos intestinais. Caminham, então, pelo canal torácico, até a corrente sanguínea, disseminando-se para muitos órgãos, inclusive rins e intestinos,onde os microorganismos se multiplicam no tecido linfóide e são excretados pelas fezes. A dose infectante para o homem geralmente se situa acima de 1000.000 germes.
As lesões mais destacadas são hiperplasia e necrose do tecido linfóide (por exemplo, placas Peyer), necrose focal do fígado, inflamação da visicula biliar e ocasionalmente, de outros locais (e. g. periósteo, pulmões)
B – Septicemias:...
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