Síntese sobre o avc

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Quando há uma alteração a nível da linguagem, significa que o lado esquerdo do cérebro foi afectado.

No tronco cerebral é onde se encontramos reflexos básicos há sobrevivência, se for afectado pode acarretar mais riscos para o doente.

Quando não há irrigação vai haver uma lesão das células que leva a um edema (o cérebro tenta minimizar a lesão). Na fase aguda, o doente apresenta mais complicações, no local que é comprimido pelo edema. A fase de edema demora vários dias a regredir, podendo o doente recuperar ou não.

Os factores que vão influenciar a situação do doente: Local afectado, Dimensão afectado e Edema

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Em termos clínicos, é complicado distinguir os vários tipos de AVC, logo tem que se recorrer a meios complementares de diagnóstico como o TAC – CE. O TAC só detecta hemorragias superiores a 0,5 cm.

A hemorragia cerebral pode ser tratada cirurgicamente.

Mortalidade / Morbilidade

20% Dos doentes com primeiro AVC morrem na fase aguda
Enfarte cerebral (10%)
Hemorragia cerebral (50%)
Hemorragia meníngea (46%)

No primeiro ano após AVC
30% Morrem
25% Ficam dependentes
45% Ficam independentes

Factores de risco

Idade (› 65 anos)
Género (ocorre mais no sexo masculino)
Factores genéticos
Hipertensão (grande causa dos AVC hemorrágicos devido à alimentação rica em sal)
Arteriosclerose
Tabagismo
Doença cardíaca
Diabetes (hiperglicemias)
Hematócrito elevado

Cuidados a ter na Fase Aguda (24 a 72 horas)

Monitorização e controle de sinais vitais
Verificar se há obstrução da via aérea – aspirar secreções em SOS
Oxigenoterapia
Posição de drenagem – prevenir vómitos e aspirar secreções
Avaliação do estado de consciência
Manutenção do equilíbrio hidro-electrolítico
Manter cabeceira da cama elevada (combater edema cerebral)
Atenção a convulsões: protecção do doente; duração; características
SNG (alimentação precoce)
Controle da eliminação vesical (vigiar retenção urinária) e intestinal