Resumo sobre fisiologia do sistema renal

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  • Publicado : 6 de janeiro de 2013
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Fisiologia do Sistema Renal
Compreender:
* A anatomia fisiológica do sistema renal
* As funções dos rins
* Os processos de filtração, reabsorção e secreção.
A função primária do sistema urinário é excretar aqueles metabólicos desnecessários para nosso metabolismo, como também de medicamentos que são introduzidos em nosso organismo.
Os rins também tem função relacionada com apressão arterial, fazendo um feedback negativo no sentido de regular o volume sanguíneo através da excreção.
Eles também regulam a concentração dos eletrólitos, regulando a osmoralidade em nosso organismo, equilibrando os íons sódio, potássio, cálcio. E também a regulação do pH.
Produção de hormônios: eritropoetina, renina (angiotensina) e vitamina D.
Pacientes com problemas renais podem terproblema com absorção de cálcio, porque para isto é necessário a vitamina D.

O rim é formado pela medula (interna) e córtex (externa).
Os néfrons possuem uma porção vascular e outra tubular
O néfron desdobrado é a porção tubular, por onde passa o filtrado.
Os vasos sanguíneos que envolvem os túbulos renais são chamados de capilares renais peritubulares.
Os rins recebem uma artéria renal que sedivide em artérias cada vez menores, que formam as arteríolas aferentes e eferentes, o glomérulo e os capilares.

Processos renais: Filtração; Reabsorção; Secreção; Excreção.

Filtração: é a passagem do plasma dos capilares glomerulares para dentro do sistema de túbulos (por meio da cápsula de bowman). Este plasma não tem a mesma constituição do sangue, pois está filtrado, são passadasmoléculas pequenas como: aminoácidos, glicose, sódio, cálcio, entre outros. Proteínas não são filtradas.

Reabsorção: Passagem de substâncias do sistema de túbulos para os capilares peritubulares. Por exemplo: a glicose. Quando isso não acontece, o individuo pode indicar uma diabetes.

Secreção: Passagem de substâncias dos capilares peritubulares para o sistema de túbulos do néfron.

Excreção:Eliminação de substâncias na urina.

1ª etapa na formação da urina: é a filtração glomerular. A filtração é seletiva
Barreiras da filtração: endotélio vascular (glomérulo), lâmina basal, epitélio de cápsula.
Não deixa passar nem células sanguíneas, nem proteínas.

Forças envolvidas na filtração

- O sangue chega pela arteríola aferente impulsionado por uma pressão arterial, gerando umapressão hidrostática, favorável à filtração. A pressão é em torno de 55 mmHg.
- As pressões contrárias que impedem essa filtração são: A pressão hidrostática glomerular (em torno de 15 mmHg) e a pressão coloidosmótica (provida de proteínas existente nos vasos sanguíneos do glomérulo, em torno de 30 mmHg).
- Essa pressão hidrostática pode ser aumentada ou diminuída por processos homeostáticos doorganismo. Se contrair a arteríola aferente, a pressão tende a diminuir e a filtração também. Se a arteríola for fechada, a pressão aumenta.

- A filtração constante do sangue ao longo do dia se chama taxa de filtração glomerular (TFG), é a quantidade de fluido filtrado para a cápsula de bowman por unidade de tempo.
- A TFG é aproximadamente de 180 L/dia
- Considerando o volume plasmático de 3 L,os rins filtram todo o volume em média 60 vezes por dia.
- Se a maior parte do filtrado não fosse reabsorvida, ficaríamos rapidamente sem plasma.

Regulação da TFG pela alteração do diâmetro (resistência) das arteríolas aferentes e eferentes.

- Retroalimentação tubuloglomerular, um dos feedbacks negativos mais importantes do organismo.
A TFG foi diminuída, então, menos fluido passa para acápsula de bowman, o fluxo é diminuído e as células da mácula densa detectam essa diminuição. Em resposta, essas células secretam uma substância isolada que atinge a arteríola aferente. Consequentemente, ocorre uma vasodilatação com o objetivo de aumentar a pressão hidrostática e a TFG.

Nota: a mácula densa e o túbulo distal que forma o aparelho justaglomerular.

- Resposta miogênica da...
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