Resumo de tipos de paralisia

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Conceito de PC
Grupo de desordens do movimento e da postura, limitando atividade, de causas não progressivas, que ocorrem no cérebro no período fetal ou infância. Os distúrbios motores sãogeralmente acompanhados de distúrbios na sensibilidade, cognição, comunicação, percepção, comportamento e/ou convulsões.

Tipos
Espástica
Discenesia
Mista

Classificação topográfica
HemiplegiaDiplegia ( Dupla hemiplegia – quando muita diferença entre os dimidios)
Quadriplegia - Totalmente comprometido


Objetivo do tratamento
Melhorar função
Prevenir/tratar deformidadesEvitar degeneração = dor
Facilitar cuidados
Melhorar estética

Capacidades mais importantes (lembrar na indicação do tratamento)
1 Comunicação
2 Atividades da vida diária
3 Locomoção
4Deambulação


Opções de tratamento
Medicamentos
Fisioterapia / Terapia ocupacional
Talas
Gessos inibidores
Toxina botulínica do tipo A
Rizotomia
Tratamento cirúrgico ortopédicoFunções das orteses
Corrigir/prevenir deformidade
Melhorar base de apoio
Facilitar treinamento
Melhorar eficiência da marcha
Princípios das orteses
Geralmente não corrigem deformidade,servem para manter a correção/posição
Abaixo do joelho
Maior utilidade: Controle do eqüino, Estabilização pé/tornozelo e evitar recurvato joelho
IMP: Não determinam a deambulação

TOXINA BOTULINICA-ação de diminuir a espasticidade (tbm pode enfraquecer o músculo)
AUMENTA A possibilidade tto. conservador
Dá melhor condição muscular
Ideal uso antes de encurtamento muscular e deformidadesfixas
Pode evitar cirurgias ????

TRATAMENTO CIRURGICO
Principal indicação é a Melhora Funcional.
Avaliação pré operatória deve ser cuidadosa. Principio é não causar perda de força.
Em geraldeve ser feira após tentativas de tratamento conservador.
Cirurgia em músculo/tendões: alongamentos, tenotomias e transferências.
Geralmente são mais simples no entanto tem risco de DIMINUIR A FORCA...
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