reaçao transfusional

1.0 Leucemia Linfocítica Aguda A leucemia linfocitica aguada (LLA) resulta de uma proliferação descontrolada de células imaturas(linfoblastos) derivadas da célula tronco linfoide. Sendo a célula de origem percussora do linfócito B em cerca de 75% dos casos de LLA. A LLA é a mais comum em crianças pequenos sendo os meninos afetados mais frequentemente que as meninas. Com incidência máxima a idade de 4 anos. Depois dos 15 anos de idade, a LLA torna se relativamente incomum e é responsiva ao tratamento. A idade crescente parece estar associada a uma sobrevida diminuída. Quando ocorre recidiva, a retomada da terapia de indução frequentemente pode levar a uma segunda remissão completa. Além disso, o TMO pode ser bem sucedido, mesmo depois de uma segunda recidiva, particularmente em determinados subgrupos de pacientes. 1.1 Manifestações Clinicas Linfócitos imaturos proliferam na medula óssea e impedem o desenvolvimento das células mieloides normais. Em consequência, a hematopoese normal é inibida, resultando em números reduzidos de leucócitos, eritrócitos e plaquetas. As infiltrações de células leucêmicas em outros órgãos são mais comum na LLA do que em outras formas de leucemia e consistem em dor devido ao aumento de tamanho do fígado ou do baço e dor óssea. Os pacientes ainda podem apresentar cefaleia e vômitos devido ao comportamento das meninges.

1.2 Tratamento Clinico

O resultado esperado do tratamento consiste na remissão completa. Os planos de tratamento baseiam se nos marcadores genéticos da doença, bem como nos fatores de risco do paciente, principalmente a idade. A LLA invade o SNC, a prevenção com irradiação craniana ou quimioterapia intratecal, ou ambos constitui também uma parte fundamental do plano de tratamento. O tratamento da LLA tende a ser bem complexo com o uso de uma grande variedade de agentes quimioterápicos. As células blasticas linfoides são muito sensíveis aos corticosteroides e aos alcaloides de