Radiologia

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Histerossalpingografia
Nomes alternativos:
histerograma, uterossalpingografia, uterotubografia
O que é?
A histerossalpingografia nada mais é do que um raio-x contrastado
da cavidade uterina e desuas tubas. Ele é realizado em série, com a
injeção de um líquido (contraste iodado) através do orifício do colo
do útero, com o auxílio de um catéter (sonda) fino.
É um dos exames mais antigosexistentes na rotina da investigação
do casal infértil, sendo utilizado há praticamente um século. Apesar
de tão antigo, ainda é o melhor para avaliar a anatomia das tubas
uterinas, não existindooutro exame que possa nos dar a mesma
qualidade de informação sobre esta estrutura.
A histerossalpingografia tem como principal objetivo avaliar a
morfologia das tubas uterinas e, através destaanálise, inferir sobre
sua função reprodutiva. Pode também oferecer dados sobre a
anatomia uterina, como a presença de mal-formações, presença de
pólipos ou miomas.
O resultado do exame é um verdadeirodivisor de águas entre os
tratamentos. Se estiver normal, os tratamentos podem ser de menor
complexidade ("in vivo"), mas caso tenha alterações, devemos partir
para os procedimentos mais complexos("in vitro").
Como é realizado o exame:
O procedimento é realizado no departamento de radiologia. Pede-se
à paciente que se deite sobre a mesa e flexione os joelhos junto ao
peito (posição delitotomia). Então, um espéculo é inserido na vagina
e o colo uterino é limpo. Um fluoroscópio é inserido através do colo
uterino e o corante é injetado, enchendo o útero e as tubas uterinas
(trompas deFalópio). O corante deixa os órgãos genitais mais
visíveis aos raios X, que são tirados a fim de se detectar quaisquer
anormalidades.
Como se preparar para o exame:
Materiais fecais no intestinopodem obstruir a visão genital
necessária. Por essa razão, o médico pode receitar laxantes para
serem tomados na noite anterior ao exame. Ocasionalmente, um
enema ou supositórios podem ser...
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