Radiologia

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SÉRIE RADIOLOGIA E SABER

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TÉCNICAS RADIOLÓGICAS
KV e mAS
ALGUNS TÓPICOS
POR: PROF. RONALDO J. CALIL

KV determina o contraste. O contraste é responsável pela
imagem preta e branca na radiografia, muito contraste significa uma
imagem preta, chamada popularmente de “queimada”, e pouco contraste significa uma imagem branca;
mAs é responsável pela densidade. Densidade é aquela imagemreferente ao contorno da estrutura do osso, ou seja, numa imagem de um RX de uma perna, o contorno que aparece como sendo
dos músculos e tudo o que não for osso, significa que houve pouca
densidade. A densidade é responsável pela eliminação de partes
moles, portanto, se o técnico quiser produzir uma imagem óssea com
bastante detalhe e qualidade, deve colocar mais mAs e menos KV. O
mAs éresultado da multiplicação do valor colocado no comando (a
mA), pelo valor colocado no comando do S (tempo). Se o botão do
mA estiver no 200 e o botão do S no 0,25 segundos, o mAs será igual
a 50, se colocar o mA no 500 e o tempo no 0,10, também terei 50
mAs. Esse método é usado para diminuir o borramento da imagem,
ou seja, a imagem não sai tremida. O principio dessa técnica é diminuir o tempo semalterar o valor do mAs, pois quando maior o tempo
mais chance o paciente tem para se mexer durante a produção da
imagem.
Quando o exame é designado para partes moles – tudo o que
não for osso – usa-se pouco mAs e muito KV, e quando a imagem
ideal é a do osso, usa-se pouco KV e muito mAs. Alguns físicos defendem que o muito uso do mAs, gera uma forte radiação ao paciente. É verdade que aquantidade aumenta, mAs nada de tão exagerado a ponto de prejudicar a saúde do paciente, e a qualidade de imagem é compensadora.
Ao contrário do que alguns afirmam, a maneira de descobrir a quantidade de KV a ser colocada, é descoberta por uma ciência, a mate-

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mática. Para o cálculo do KV é usada a fórmula KV = (e. x 2) + K,
onde, e = espessura e K = constante. Aespessura é medida através
do espessômetro, que deve ser posicionado no ponto onde entra o
RC. O K significa a constante, que é determinada por um conjunto
de equipamento e acessórios de uma sala de RX, que compreende a
capacidade da ampola, a velocidade do écran, a DFoFi , o tipo da
grade, a variação da voltagem do aparelho, a temperatura e o tempo
da processadora e a marca do filme. Aconstante é extraída através
da fórmula K = KV – (e x 2). Essa fórmula será mais discutida a
frente. Então teremos para RX de tornozelo com espessura = 9 cm. e
K = 25, o exemplo:
KV = (e x 2) + K
KV = (10 x 2) + 25
KV = 20 + 25
KV = 45
O mAs é calculado através de outras fórmulas, cada uma a
ser empregada de acordo com a região. Para descobrir o mAs de
exames ortopédicos referentes aextremidades – regiões situadas
nas pontas dos membros. A saber: MMSS: Falanges, mão, punho,
antebraço e cotovelo. MMII: Ante-pé, pé, tornozelo e perna, feitos
sem bucky. Deve-se usar o valor do KV dividindo por três, explo.:
mAs = KV/3. Para descobrir o valor do mAs para essas extremidades, incluindo o joelho, o crânio, o Hemi tórax, o ombro, o úmero, a
clavícula, esterno e fêmur, usa-se o valordo KV dividindo-o por dois,
então temos: mAs = KV/2. No exemplo acima teremos:
mAs = KV
3
mAs = 45 mAs = 15
3
Para descobrir o mAs de exames de regiões mais específicas
como o tórax, as colunas e o abdome, usa-se outra fórmula:
mAs = KV x CM

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C.M (Coeficiente Miliamperimétrico) é um valor pré determinado
usado para determinar o mAs. Os seus valores são:· Abdome = 0,70;
· Colunas = 0,80;
· Tórax = 0,15.
Então em um exame de coluna lombar, com um paciente com
espessura de 25 cm. e uma constante igual a 30 o cálculo total fica:
KV = (e x 20 )+ K mAs = KV x CM
KV = (25 x 2) + 30 mAs = 80 x 0,80
KV = 50 + 30 mAs = 64
KV = 80 . . .

Essa fórmula foi elaborada para distância igual a 1 metro,
mAs no exame de tórax, usamos a distância igual...
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