Rabdomiólise e Síndrome Compartimental

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O que é Rabdomiólise?
Rabdomiólise é a quebra (lise) rápida de músculo esquelético(rabdomio) devido à lesão no tecido muscular. A lesão muscular pode ser causada por fatores físicos, químicos ou biológicos. A destruição do músculo leva à liberação de produtos das células musculares na corrente sanguínea; alguns dos quais, como a mioglobina (uma proteína), são lesivos para os rins, podendo causar insuficiência renal aguda. O tratamento se dá com fluidos intravenosos e diálise ou hemofiltração se necessários.
A rabdomiólise e suas complicações são problemas encontrados em pessoas que sofrem lesões em desastres como terremotose bombardeios. Ou em usuários da drogacrack. A doença e seus mecanismos foram elucidados pela primeira vez na Blitzkrieg de Londres em 1941. O exercício físico extenuante, realizado em condições de muito calor e alta umidade em pessoas com hidratação inadequada também estão sujeitos a rabdomiólise.

Causas
Quando o músculo é lesionado, uma proteína denominada mioglobina é liberada na corrente sanguínea. Sendo, então, filtrada para fora do organismo pelos rins. A mioglobina se decompõe em substâncias que podem lesar as células renais.
A rabdomiólise pode ser causada por qualquer condição que cause danos ao músculo esquelético, especialmente lesões.
Os fatores de risco incluem:
Alcoolismo(com tremores musculares)
Lesões por esmagamento
Drogas, especialmente cocaína, anfetaminas, estatinas, heroína, ou PCP
Doenças musculares genéticas
Insolação
Isquemia ou necrose dos músculos (que pode ocorrer com oclusão arterial, trombose venosa profunda, ou outras condições)
Baixos níveis de fosfato
Convulsões
Exercício intenso, como maratona ou calistenia
Calafrios
Trauma
Exames
Um exame mostra músculos esqueléticos sensíveis ou lesionados.
Os exames a seguir podem ser realizados:
Nível de creatinoquinase (CK)
Cálcio sérico
Mioglobina sérica
Potássio sérico
Urina tipo I
Exame de mioglobina na urina
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