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CURSO DE SERVIÇO SOCIAL
UNIVERSIDADE DE SANTO AMARO – UNISA
ESTÁGIO CURRICULAR
Aluno(a): FLÁVIA DOS SANTOS SILVA
RA: 2273403
Módulo: XI
Pólo: MACEIÓ
Nome do supervisor de campo: FLÁVIA LÚCIA NETO DE AMORIM
CRESS e região: 1658/AL
Data de início do estágio:
 / / 
Data de término do estágio:
 / / 

Nome da organização (razão social):  
CNPJ:  
Endereço:  
Nº:   Complemento:  
Bairro:  
Telefone: ( ) 
E-mail:  
Cidade:  
Estado:  
CEP:  - 
Natureza (pública, privada, filantrópica):
 Pública  Privada  Filantrópica

Segmento:
 Saúde Assistência Social  Educação  Habitação  Outros Especifique:  
Quantidade de estagiários: 1

Total de estagiários UNISA: 1

Remuneração:
 Sim  Não
Valor:  

MÊS
QUANTIDADE DE HORAS MÊS
> OU = a 60 (trimestral) ou 120 (semestral)
CARIMBO E ASSINATURA DO SUPERVISOR DE CAMPO
 Janeiro Julho  horas a/m

 Fevereiro  Agosto  horas a/m

 Março  Setembro  horas a/m

 Abril  Outubro 30horas a/m

 Maio  Novembro 30horas a/m

 Junho  Dezembro 6horas a/m

Dia 4 de dezembro, de 2013.

Assinatura do Supervisor de campo

AVALIAÇÃO DO SUPERVISOR DE CAMPO (NOTA 1)
Descreva as atividades desenvolvidas pelo estagiário:
 

Avaliação do processo de aprendizado do estagiário considerando os aspectos teórico-metodológicos, técnico-operativos e ético-políticos:
 

NOTA 1 (Supervisor de campo):  .
Extenso:  .

Dia   de  , de  .

Assinatura do Supervisor de campo

AVALIAÇÃO DO SUPERVISOR ACADÊMICO E CONSIDERAÇÕES DO ESTAGIÁRIO (NOTA 2)
Considerações do estagiário:
 

Dia   de  , de  .

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Assinatura do Aluno

Considerações do Supervisor acadêmico (tutor presencial):