Pé diabético

INTRODUÇÃO
DIABETES MELLITUS

Diabetes é um distúrbio metabólico que resulta de insuficiência do pâncreas (células beta nas ilhotas de Langerhans) em secretar insulina adequada, o hormônio responsável pelo uso da glicose. O resultado principal é a hiperglicemia crônica (PARADISO, 1998).
A causa exata da diabetes mellitus é desconhecida, porém os possíveis fatores causais incluem:
1. Obesidade;
2. Tendência familiar;
3. Idade;
4. Auto-imunidade.
Os tipos incluem:
Tipo I – diabetes mellitus insulino-dependendte (DMID);
Tipo II – diabetes mellitus insulino-independende.

O tipo I em geral afeta pessoas com menos de 30 anos, quase 80 a 90% das ilhotas pancreáticas estão destruídos antes que ocorra hiperglicemia. A destruição é causada por anticorpos as ilhotas, que são encontrados na mesma época do diagnóstico. Como resultado, há uma insuficiência de insulina e excesso de glucagon. A glicose se acumula no soro, causando hiperglicemia; o sangue enviado aos rins tem uma alta concentração de glicose, levando a diurese osmótica e glicosúria. A diurese osmótica causa perda de água, resultando polidipsia. A falta de insulina faz com que o corpo seja incapaz de usar fonte primária de energia, os carboidratos; em vez disso, ele usa gorduras e proteínas para obter energia,o que resulta em cetose e perda de peso. A polifagia (fome excessiva) e fadiga resultam na degradação dos estoques nutricionais (PARADISO, 1998)
O tipo II é o tipo mais comum; em geral afeta pessoas com mais de 40 anos. A quantidade de células beta diminui por motivos desconhecidos. Na obesidade, a habilidade da insulina de estimular a captação de glicose e o metabolismo no fígado, músculos esqueléticos e tecido adiposo esta diminuída. Os sintomas podem ser similares aos do tipo I; também podem ocorrer alguns sintomas inespecíficos (prurido, infecção) (PARADISO, 1998).
Mais de 120 milhões de pessoas no mundo são portadoras de diabetes mellitus e muitos destes indivíduos têm úlcera no pé,