Prova de Medico intensivista

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PROVA ESPECÍFICA – Cargo 67

QUESTÃO 26
São contra-indicações absolutas à ventilação não-invasiva, EXCETO:
a)
b)
c)
d)

Arritmias Cardíacas.
Hemorragia Digestiva alta.
Insuficiência Coronariana Aguda.
Grande distúrbio da troca gasosa com necessidade de altas FiO2.

QUESTÃO 27
Marque a afirmativa CORRETA:
a) O melhor método de ventilação mecânica para os pacientes críticos é pressão controlada. b) São vantagens do SIMV: diminuir a necessidade de sedação e evitar a acidose respiratória. c) É indicado o uso do CPAP na Insuficiência Cardíaca Aguda, pois aumenta o D.C. e diminui a pós-carga do V.E.
d) Nos pacientes com asma grave, a ventilação mecânica deve evitar que ocorra
Hipercapnia Permissiva e o aprisionamento de ar nos pulmões (Air Trapping).
QUESTÃO 28
Paciente 52 anos, em ventilação por Insuficîência Respiratória Grave (SARA) há 3 meses. Encontra-se em desmame da ventilação mecânica. A fisioterapeuta observou e mediu os seguintes parâmetros:
•
•
•

Trabalho muscular respiratório inferior a 0,4/J/L (N= 0,4 e 0,6 J/min)
Pimax inferior a –30cm H20.
Fr> 20 irpm.

Qual o seu diagnóstico?
a)
b)
c)
d)

Falência do desmame por fraqueza muscular.
Falência do desmame por obstrução ao fluxo aéreo.
Paciente em bom controle do desmame ventilatório.
Falência do desmame por sobrecarga dos músculos respiratórios.

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QUESTÃO 29
Paciente 20 anos, vítima de acidente de moto com TCE grave. Encontra-se em ventilação mecânica volume controlado, sedado. São cuidados importantes em sua ventilação, EXCETO:
a)
b)
c)
d)

Manter Paco2 entre 28 e 35mmhg.
Utilizar técnicas que evitam e/ou tratem as Atelectasias.
Manter volume minuto constante, evitando-se, assim, flutuações na Paco2.
Evitar PO2 muito elevado (>150mmHg) pelo risco no aumento da resistência vascular. QUESTÃO 30
Em relação ao Choque Cardiogênico, marque a afirmativa CORRETA:
a) É contra indicado o uso do trombolítico nesses pacientes.
b) A Angioplastia