Processo De Cuidar VI

16/12/2014

Processo de Cuidar IV

Revisão

Definição – Processo de Enfermagem
Metodologia científica implantada na prática assistencial, conferindo maior segurança aos pacientes. Melhora da qualidade da assistência.
Maior autonomia aos profissionais de enfermagem. O Processo de Enfermagem – 1º
Passo
Investigação: primeiro passo para se determinar o estado de saúde do paciente
 Anamnese
 Exame Físico

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O Processo de Enfermagem – 2º
Passo
Diagnósticos de enfermagem: Essa etapa, os dados coletados na investigação são analisados e interpretados criteriosamente.
Os
diagnósticos de enfermagem se baseiam em problemas reais (voltados para o presente) e problemas potenciais (voltados para o futuro)

O Processo de Enfermagem – 3º
Passo
Planejamento dos resultados esperados:
Essa etapa consiste nos seguintes passos: estabelecimento de prioridades para os problemas diagnósticos; fixação de resultados com o paciente.

O Processo de Enfermagem – 4º
Passo
Implementação da assistência de enfermagem
(prescrição
de enfermagem): Significa colocar em prática, executar o que antes era uma proposta.

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O Processo de Enfermagem – 5º
Passo
Avaliação da assistência de enfermagem: ação de acompanhar as respostas do paciente aos cuidados prescritos e implementados, por meio de anotações no prontuário ou nos locais próprios, da observação direta da resposta do paciente à terapia proposta, bem como do relato do paciente. SAE

Sistematização da Assistência de
Enfermagem (SAE): é uma atividade privativa do enfermeiro que norteia as atividades de toda a equipe de
Enfermagem.
 Lei 7498 de 25/06/86
(Lei
do
Exercício
Profissional)
 Resolução 358/2009

Continuando
Revisão

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Anamnese
É uma entrevista realizada pelo profissional de saúde ao seu paciente, que tem a intenção de ser um ponto inicial no diagnóstico de uma doença.
Em outras palavras, é uma entrevista que busca relembrar todos os fatos que se relacionam com a doença e à pessoa
doente.