Procedimento Operacional Padrão

PROCEDIMENTO OPERACIONAL PADRÃO (POP)
UROCULTURA

1. CONCEITO

Urocultura: Exame para diagnosticar infecções bacterianas do trato urinário, identificação dos micro-organismos e teste de sensibilidade aos antibióticos.

2. REQUISIÇÃO DO EXAME

O envolvimento do médico com o laboratório de microbiologia pode ser muito útil para ambos, propiciando melhor orientação técnica, mais objetividade, facilitando a interpretação de resultados, etc.
Os itens abaixo servem apenas de roteiro para destacar informações que podem ser muito úteis e valorizadas em diferentes etapas do processamento do exame:

Identificação clara do paciente:
· nome e sobrenome;
· registro no hospital ou serviço;
· data de nascimento (evitar confusão com homônimos)
· sexo;
· clínica, leito ou ambulatório;
· espaço para identificação do exame.

MODELO

Identificação

Sobrenome e iniciais:
Registro n.º:
Data de nascimento ____/____/____
Sexo: M ( ) F ( )
Clínica ( ) leito ( ) ou ambulatório ( )
Campo para identificação do exame no Laboratório:

Informações sobre o Paciente

Hipótese diagnóstica:
Dados clínicos:
Dados epidemiológicos relevantes:
Outros dados laboratoriais importantes:
Provável origem do processo infeccioso: comunitário ( ) hospitalar ( )
Relacionado a procedimento invasivo? Qual?
Cirurgia? Qual?
Existe infecção em outra topografia? Qual?
Fez uso nos últimos dez dias de antibióticos? Qual (is)?

Existe comprometimento imunológico? Sim ( ) Não ( )
É paciente transferido de outro hospital? Sim ( ) Não ( )
É portador de bactérias multirresistentes? Sim ( ) Não ( )
Para urocultura informar: sintomático ( ) assintomático ( )
Data do pedido:
Nome legível do médico/CRM, carimbo e/ou telefone de contato:

Data e hora da coleta:
Nome e identificação de quem colheu o material:

Descrição da amostra

Hemocultura: Sangue periférico ( ) Sangue colhido de cateter ( )
Urocultura: