pressao arterial
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PRESSÃO ARTERIAL INVASIVA ( P.A.I.)A pressão por este método e medida por um cateter introduzido na artéria, o qual é conectado em uma coluna líquida. A medida da pressão é obtida por um transdutor de pressão que faz a leitura; é obtida pressão sistólica, diastólica e média. Transdutor de pressão em suporte próprio. A solução a ser utilizada no preparo da coluna líquida é a de soro fisiológico a 0,9% preferencialmente com heparina 1 unidade/ml, mantendo a bolsa pressurizada em 300mmHg. A posição do paciente e do transdutor de pressão influência na alteração dos valores de pressão arterial. Devemos realizar o “zerar” a linha de pressão arterial, na linha média axilar, conforme o posicionamento do paciente. Ilustração de posicionamento.
A cateterização da artéria para mensurar a pressão arterial invasiva está indicada para : Cirurgia cardiopulmonar. - Grandes cirurgias vasculares, torácicas, abdominais ou neurológicas. - Instabilidade hemodinâmica. - Uso de monitorização da pressão intracraniana. - Emergência hipertensiva associada à dissecção de aorta ou AVC. - Necessidade de gasometria arterial mais de três vezes ao dia. - Controle rigoroso da pressão arterial para conduta clínica.
Uma pressão arterial invasiva esta contraindicada relativamente para: - Doença vascular periférica. - Doenças hemorrágicas. - Uso de anticoagulantes ou trombolíticos. - Punção em áreas infectadas.
O cateter arterial pode ser colocado na artéria radial, pediosa, femoral ou axilar. A artéria radial é um vaso de escolha porque sua utilização tem sido associada com menor número de complicações. A artéria braquial deve ser evitada em virtude do risco de tromboembolia do braço e do antebraço. A artéria axilar e femoral são os vasos mais calibrosos, porém com mais dificuldade de punção e maior potencial de contaminação. A linha arterial pode