Potencia em relação ao cortizol

Corticóides

Potência em relação ao cortisol :

* Hidrocortisona = Potência semelhante ao cortisol

* Deflazacort = 3x mais potente que o cortisol

* Prednisolona = 4-5x mais potente que o cortisol

* Prednisona = 4-5x mais potente que o cortisol

* Triamcinolona = 5x mais potente que o cortisol

* Metilprednisolona = 5-7.5x mais potente que o cortisol

* Betametasona = 25-30x mais potente que o cortisol

* Dexametasona = 25-30x mais potente que o cortisol

* Beclometasona = 8 pufs 4x por dia equivale a 14 mg de prednisona oral diária

RESUMO

Glicocorticóides são amplamente utilizados na prática clínica para o controle da atividade de doenças auto-imunes, inflamatórias, alérgicas e outras entidades nosológicas. Doses terapêuticas de glicocorticóides são muita vezes administradas inapropriadamente e isto é um problema particular, pois a terapia crônica tem muitos efeitos colaterais que se estendem desde a supressão do eixo hipotálamo–hipofisário–adrenal e síndrome de Cushing até infecções e alterações do status mental. Fatores que influenciam tanto nos efeitos adversos quanto nos terapêuticos dos glicocorticóides incluem propriedades farmacocinéticas do glicocorticóide, dose diária, diferenças individuais no metabolismo esteróide e duração do tratamento. Quando utilizados para o controle da atividade destas doenças, quatro aspectos da retirada de glicocorticóide merecem atenção especial. Primeiro, a doença tratada pelo esteróide pode recorrer. Segundo, o eixo hipotálamo– hipófise–adrenal pode permanecer suprimido por um longo período. Terceiro, muitas vezes desenvolve-se dependência psicológica a esses hormônios. Quarto, uma síndrome de retirada inespecífica pode desenvolver mesmo enquanto os pacientes estão recebendo doses de reposição fisiológica de glicocorticóides. A gravidade da síndrome de retirada depende da fase e o grau de dependência e inclui sintomas tais como anorexia, náusea, vômitos, perda de peso, fadiga, mialgias, artralgias,