POSSÍVEIS FATORES QUE INTERFEREM NA ATUAÇÃO PROFISSIONAL DO ENFERMEIRO AUDITOR: priorizar para reduzir as Glosas Hospitalares

POSSÍVEIS FATORES QUE INTERFEREM NA ATUAÇÃO PROFISSIONAL DO ENFERMEIRO AUDITOR: priorizar para reduzir as Glosas Hospitalares

RESUMO

A fim de garantir a qualidade dos serviços prestados, instituições de saúde têm-se preocupado em utilizar a auditoria. O estudo teve como objetivo analisar glosas hospitalares como fator que interfere na atuação profissional do Enfermeiro Auditor. A glosa hospitalar representa a maior parte da perda financeira de uma Unidade de Saúde, e o Auditor Hospitalar tem a função de reduzí-la o máximo possível. Para isso, o mesmo precisa contar com toda a equipe de saúde de sua unidade. Trata-se de uma revisão de literatura constituída de artigos científicos nacionais da temática auditoria de enfermagem.
Palavras-chave: Glosas Hospitalares; auditoria de contas médicas; auditoria interna.

INTRODUÇÃO
Com a globalização e o atual cenário político-financeiro do país, o setor de saúde passou a procurar novas alternativas para a gestão, com o foco na necessidade das organizações de saúde adaptar-se a um mercado cada vez mais competitivo.
Auditoria de enfermagem é a avaliação sistemática da qualidade da assistência prestada ao cliente pela análise dos prontuários, acompanhamento do cliente in loco e verificação da compatibilidade entre o procedimento realizado e os itens cobrados na conta hospitalar, visando garantir justa cobrança e pagamento adequado (MOTTA, 2003). A auditoria de enfermagem pressupõe avaliação e revisão detalhada de registros clínicos selecionados por profissionais qualificados para verificação da qualidade da assistência, sendo, portanto, uma atividade dedicada à eficácia de serviços, que utiliza como instrumentos o controle e análise de registros.
O serviço de auditoria sempre esteve associado ao controle administrativo-financeiro das organizações. Erros em cobranças, gerando prejuízo financeiro à instituição de saúde, são relacionados à falha de registros de materiais e medicamentos utilizados, tanto