Política de concessões de órteses e próteses

POLÍTICA DE CONCESSÕES DE ÓRTESES E PRÓTESES

CONCEITO
“Amputação é a perda de um membro, ou parte dele, caracterizado pela perda ou comprometimento do osso, do feche neurovascular, do tecido muscular, das funções do membro, das sensações distais, refletindo sobre a imagem corporal e desempenho funcional” (Spencer, 2000).
AMPUTAÇÃO FUNCIONAL
É a amputação necessária, com o objetivo de proporcionar o melhor potencial para a reabilitação e eventual protetização, esta deve ser funcional e dar atenção distinta aos diferentes tecidos.
· Nervos – devem ser seccionados cuidadosamente para permitir que se retraiam e não fiquem aderidos à cicatriz ou a áreas de contato com a prótese.
· Músculos – deve haver sobra suficiente para proporcionar bom controle motor de amputação sobre a prótese.
· Pele – deve permitir sobra suficiente para que não haja tensão no fechamento do coto e para que a cicatriz não fique aderida, em especial a uma eventual espícula óssea.
· Osso – é necessário arredondar e homogeneizar sua extremidade.
· Vasos – devem ser ligados à medida que os músculos forem seccionados.
É imprescindível manter o maior comprimento possível durante a cirurgia, desde que sejam asseguradas as boas condições de cicatrização, com cobertura adequada de pele.
CANDIDATOS AO USO DE PRÓTESE
A idade da pessoa, o estado clínico, o nível de amputação, a cobertura de pele, a condição da pele, o estado cognitivo e o desejo de uma prótese são fatores importantes ao tomar a decisão.
A informação sobre prótese e o programa de reabilitação devem ser providenciados antes da amputação, quando possível porque depois os medicamentos e a ansiedade podem interferir na capacidade da pessoa de processar novas informações. Uma discussão em equipe que inclua o paciente é vital para determinar se será feito uma prescrição para prótese ou não.
.PROBLEMAS MAIS COMUNS RELATIVOS AO COTO DE AMPUTAÇÃO
· Sensação fantasma – os pacientes com amputação adquirida têm alguma forma de sensação